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在临床上,经常会听到医生向病人及家属交代病情时会提到五年生存率。那究竟什么是五年生存率,过了这个五年之后病人生存的几率又是多少呢?关于这个问题,我们可以从以下几个方面来了解:
生存率是指恶性肿瘤患者经过治疗之后,患者存活的百分比。生存率通常作为判断某项综合疗法治疗恶性肿瘤效果的重要指标,同时也是经过治疗后判断患者预后的指标。
生存率的判断通常分1年、2年、3年、5年和10年生存率。其中以5年生存率最为重要。肿瘤专家们根据多年的工作经验和观察癌症的治疗结果,提出了“5年生存率”的概念来判断癌症的治疗效果。即以病人从确诊后再经治疗生存5年的病人数占同期病人总数的百万分比衡量疗效。换句话说,肿瘤病人经治疗后能正常存活5年方可以记入疗效统计,或者说“痊愈”。这是因为恶性肿瘤患者虽经过治疗,但在1?2年内仍处于不稳定状态,也就是说其复发率和死亡率均比较高。3年后处于相对稳定期,其复发率和死亡率比1?2年内者明显降低,患者生存的希望愈来愈大,患者被认为基本治愈。因此临床上无论实施哪种方案均采用5年生存率去评价治疗效果和判断患者的预后。5年生存率愈高,说明治疗效果也愈好,其预后也愈理想。就肿瘤根治术的病人而言,转移和复发大多生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治术后五年之内,约占10%。所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,所以治疗后五年之内,一定要巩固治疗,定期检查,防止复发,即使有转移和复发也能及早治疗。
常有一些病人,经过治疗后,也去复查过,医生告诉患者,病灶部位肿块完全消失了,看起来效果很好。但这还不能算治愈,只能算病情缓解(完全缓解或部分缓解)和控制(稳定),因为残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间,可在一定的内因和外因作用下重新增殖形成癌症,这种情况称为“复发”。癌症患者经过治疗后生存时间超过五年,又无任何复发迹象者,可以认为治愈,但不等于完事大吉,从此可高枕无忧了。其正确态度是:定期请医生根据症状和癌症扩散的规律进行检查,这样即使有了复发,也能早期诊断,及时治疗。所以在治疗后五年期内及其后,必须做到:定期复查与治疗,积极配合医生,完全彻底消灭癌瘤,不能掉以轻心,才可使自己获得最好的疗效。