2013年第20期（总第72期）——胸壁肿物(已点评）

羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-08-09 00:54|举报|关注(6)
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性别	男	年龄	9	临床诊断	右侧胸壁肿物
一般病史	发现右侧胸壁肿物3月余
标本名称	右侧胸壁肿物
大体所见	肿物一枚，332cm ,剖面实质性，灰白灰红色，部分区域可见包膜。

本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticamPro285A摄像头采集制作。

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图16

点评专家：范钦和（72楼链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：如风如雪（4楼链接：>>点击查看<< ）

标签：胸壁软组织肿瘤

本帖最后由草原于 2014-02-09 18:12:06 编辑

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: 炎相羽珹

添加参考诊断

×参考诊断

benben520sps 离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：568; 经验：1254; 注册时间：2009-07-28; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2013-08-12 21:46:00举报|引用
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学习中

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: 你的潜力埋藏在你的心灵深处，当你发现它时，它会发出万丈光芒。

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2013-08-10 11:20:34举报|引用
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低度恶性纤维粘液样肉瘤，伴有巨大菊形团，IHC中现在认为MUC4最有诊断意义

肌纤维瘤也有点像，IHC排除一下也可以

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zhouyanxia 离线: 帖子：1264; 粉蓝豆：911; 经验：2509; 注册时间：2012-05-29; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2013-08-12 15:53:59举报|引用
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低度恶性纤维粘液样肿瘤

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: 每天进步一小点，明天就是一大步！

daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2013-08-13 23:06:38举报|引用
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考虑：

1、低度恶性纤维粘液样纤维肉瘤；

2、黏液脂肪肉瘤；

3、黏液纤维肉瘤；

4、胚横。

期待免疫组化结果。

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: 黛佳

lrg760904 离线: 帖子：98; 粉蓝豆：10; 经验：283; 注册时间：2008-04-09; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2013-08-11 10:41:42举报|引用
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仔细阅片，发现肿瘤边界不清，细胞密度不高，有粘液背景，瘤细胞梭形，核卵圆形或梭形，和分裂象罕见，应该为低度恶性肿瘤，首先考虑为低级别纤维粘液样肉瘤，建议免疫组化鉴别其他。

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: 病理，我的爱

qxtlj 离线: 帖子：513; 粉蓝豆：102; 经验：558; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2013-08-11 23:05:36举报|引用
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伴有巨大菊形团的低度恶性纤维粘液样纤维肉瘤

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xiaofeng1008 离线: 帖子：783; 粉蓝豆：33; 经验：824; 注册时间：2013-07-24; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2013-08-11 11:37:03举报|引用
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考虑：低级别纤维粘液样肉瘤

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xzyyh 离线: 帖子：385; 粉蓝豆：12; 经验：392; 注册时间：2007-11-26; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2013-08-12 08:36:14举报|引用
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是否应该叫低级别粘液纤维肉瘤，而不是低级别纤维粘液样肉瘤。

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ry1963 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：3893; 经验：1956; 注册时间：2012-02-17; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2013-08-12 08:48:05举报|引用
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引用 7 楼 lanyueliang 在 2013-08-09 11:24:33 的发言:

诊断：（右侧胸壁）病变符合胸壁错构瘤。

组织形态特点：病变呈分叶结节状，结节内为骨、软骨及疏松排列的梭形细胞，细胞核无明显异型，间质血管丰富，三种成分似有移行。

说明：该病变少见，好发于婴幼儿，少数到8岁出现包块，曾有一例26岁被诊断为该病。完整切除即可治愈。临床婴幼儿常常发生呼吸窘迫，少数情况下未经治疗的患者死于呼吸衰竭。大部分病变未经手术治疗仍保持稳定。自发消退的病例也有报道。

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: 任玉楼

wkwabc 离线: 帖子：8; 粉蓝豆：204; 经验：50; 注册时间：2008-05-11; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2013-08-12 09:29:42举报|引用
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r软骨肉瘤

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maoshuqing 离线: 帖子：25; 粉蓝豆：1; 经验：30; 注册时间：2011-11-07; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2013-08-14 21:09:31举报|引用
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低级别纤维粘液肉瘤

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: maomao

蓝色精灵离线: 帖子：201; 粉蓝豆：501; 经验：795; 注册时间：2011-07-29; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2013-08-11 16:58:43举报|引用
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学习了，谢谢楼主的经典病例

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zhuyan 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：21; 经验：13; 注册时间：2008-06-09; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2013-08-12 10:43:57举报|引用
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支持低度恶性纤维粘液样肉瘤，伴巨大菊形团形成。

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skybobo 离线: 帖子：1312; 粉蓝豆：154; 经验：2232; 注册时间：2009-06-22; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2013-08-12 11:01:52举报|引用
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考虑低度恶性纤维粘液样纤维肉瘤。

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: 病理乃医学之魂

费声离线: 帖子：41; 粉蓝豆：13; 经验：312; 注册时间：2012-10-22; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2013-08-12 20:29:46举报|引用
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上皮样平滑肌肉瘤

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: 费声

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