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肾：嗜酸细胞腺瘤？肾细胞癌？两者拿不准，求助。

sunjinlu 离线: 帖子：1189; 粉蓝豆：699; 经验：2353; 注册时间：2012-04-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-08-08 12:11|举报|关注(0)
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性别	男	年龄	60	临床诊断	右肾占位（右肾癌）
一般病史	体检时发现右肾占位一天
标本名称	右肾
大体所见	右肾中上极、下极见肿瘤向肾外突出，右肾上极见囊性肿物。肉眼所见：右肾963，切面于皮、髓质见多个小囊腔，直径0.8--1.5cm，右上极见一肿物界限清楚，21.71.5cm,切面多彩状，质中。右下极略向外突出，未见明显肿物。

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标签：肾细胞癌？

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: 相同心生境随心转

添加参考诊断

×参考诊断

zq19931125 离线: 帖子：681; 粉蓝豆：4; 经验：734; 注册时间：2012-07-12; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-08-12 22:04:20举报|引用
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不可首先考虑嫌色细胞癌，组织学表现更符合嗜酸细胞腺瘤，可行胶体铁染色。

1: lxy0044

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: 一切有为法，如梦幻泡影

笑笑之人离线: 帖子：406; 粉蓝豆：27; 经验：579; 注册时间：2011-06-15; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-08-13 00:04:12举报|引用
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鉴别诊断：

1、透明细胞癌：CD10和Vimentin阳性

2、嫌色细胞癌：CK7 和CD117阳性

3、嗜酸细胞腺瘤：CD117和 EMA

1: 筱伊笙

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: 你所浪费的今天，是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在，是明天的你回不去的昨天。

zhangwei686538 离线: 帖子：58; 粉蓝豆：1; 经验：61; 注册时间：2007-12-17; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-08-16 17:12:38举报|引用
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此例为典型嗜酸细胞瘤，可以仔细比较与嫌色细胞癌的差异

1: 成克伦

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年华似水离线: 帖子：328; 粉蓝豆：981; 经验：644; 注册时间：2009-09-25; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-08-12 21:49:39举报|引用
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图片是真心不清楚。

oncocytoma

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: stay hungry,stay foolish.

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-08-12 22:00:16举报|引用
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引用 1 楼 kongwl 在 2013-08-08 12:42:49 的发言:

首选嫌色细胞癌

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: 乐观向上，不断进取！

sunjinlu 离线: 帖子：1189; 粉蓝豆：699; 经验：2353; 注册时间：2012-04-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-08-09 11:29:48举报|引用
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为什么全部是嗜酸细胞没有透明细胞?

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: 相同心生境随心转

suoyanlee 离线: 帖子：1130; 粉蓝豆：2528; 经验：2416; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-08-16 19:42:16举报|引用
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倾向嗜酸细胞瘤

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: 实践出真知

daijian3 离线: 帖子：45; 粉蓝豆：36; 经验：122; 注册时间：2008-08-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-08-12 22:34:34举报|引用
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虽然楼上的全都支持是癌，但是个人还是感觉不能除外是嗜酸细胞腺瘤，而且没有厚的细胞膜，也没见明显厚壁血管，虽然有嗜酸，但是直接诊断嫌色细胞癌我还是不敢。

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: 这是一条越走越小心，越走越迷惑的路。

daijian3 离线: 帖子：45; 粉蓝豆：36; 经验：122; 注册时间：2008-08-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-08-12 22:35:34举报|引用
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免疫组化和胶体铁是必须的。

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: 这是一条越走越小心，越走越迷惑的路。

芳草离线: 帖子：88; 粉蓝豆：18; 经验：256; 注册时间：2011-08-13; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-08-12 23:34:56举报|引用
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虽然对我们的诊断帮助大，可是现在的技术员，很少喜欢做胶体铁染色了。

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1905; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-08-13 01:14:27举报|引用
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肾嗜酸细胞腺瘤

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: 多读书，读好书

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-08-08 19:24:57举报|引用
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肾细胞癌

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: 邵长景

sunjinlu 离线: 帖子：1189; 粉蓝豆：699; 经验：2353; 注册时间：2012-04-12; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-08-13 18:24:28举报|引用
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CDl0牡状阳性，vim阴性，Ck7阴性，E一Cadherin阳性。

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年华似水: oncocytoma

2013-08-13 18:32

我来说一句

: 相同心生境随心转

sunjinlu 离线: 帖子：1189; 粉蓝豆：699; 经验：2353; 注册时间：2012-04-12; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-08-13 19:13:56举报|引用
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: 相同心生境随心转

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-08-08 19:52:17举报|引用
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引用 3 楼邵长景在 2013-08-08 19:24:57 的发言:

肾细胞癌

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: 尚泽忠

sunjinlu 离线: 帖子：1189; 粉蓝豆：699; 经验：2353; 注册时间：2012-04-12; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-08-13 19:15:27举报|引用
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又传了几张带有间质的图片

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: 相同心生境随心转

shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-08-10 08:21:45举报|引用
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嫌色细胞癌

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sunjinlu 离线: 帖子：1189; 粉蓝豆：699; 经验：2353; 注册时间：2012-04-12; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-08-17 22:31:44举报|引用
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会诊结果：嗜酸细胞腺瘤

加做CD117(+)

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: 相同心生境随心转

上下求索离线: 帖子：321; 粉蓝豆：18; 经验：1754; 注册时间：2013-06-04; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-08-17 22:54:52举报|引用
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可疑嗜酸细胞肾细胞癌。是不是2cm所以倾向腺瘤了？

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kongwl 离线: 帖子：198; 粉蓝豆：103; 经验：431; 注册时间：2007-05-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-08-08 12:42:49举报|引用
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首选嫌色细胞癌

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