左侧肩背部肿物 - 华夏病理网论坛

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左侧肩背部肿物

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-08-07 21:24|举报|关注(5)
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性别	女	年龄	64岁	临床诊断	肉瘤？
一般病史	查体发现左侧肩背部肿物1年余，近期生长明显加快。
标本名称	左侧肩背部肿物扩大切除术
大体所见	灰白色及灰黄色部整形组织一块，大小：10×10×8.0cm，切面见一肿物，大小：8.3×8×6cm，肿物切面灰白色，细腻，质稍韧，界不清。

图1
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标签：背部肿物

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×参考诊断

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-08-07 21:48:58举报|引用
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细胞有一定的异型性、幼稚性、核裂可见，束状排列、旋涡状排列，符合低度恶性肉瘤，纤维肉瘤可能性大

1: 千百合

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: 这样的路，还需要走很久很久......

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-08-08 08:38:57举报|引用
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纤维肉瘤！！

2: yanglian..; wandou

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-08-08 09:19:43举报|引用
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考虑纤维肉瘤

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: 尚泽忠

阿娇离线: 帖子：2054; 粉蓝豆：2756; 经验：2384; 注册时间：2008-05-31; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-08-08 09:30:24举报|引用
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纤维肉瘤

1: 邵长景

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包子离线: 帖子：208; 粉蓝豆：23; 经验：252; 注册时间：2012-09-18; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-08-08 09:52:37举报|引用
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纤维肉瘤

1: 文长江

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Maybe123 离线: 帖子：32; 粉蓝豆：3; 经验：77; 注册时间：2013-07-17; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-08-08 10:07:19举报|引用
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梭行细胞排列成席纹状或漩涡状，细胞大小较一致，高倍镜没有看到很多核分裂，首先考虑隆突性皮肤纤维肉瘤。

肿物生长速度过快，肿物较大，细胞较密集，所以鉴别诊断：纤维肉瘤，建议多取材看看有无坏死，高倍镜下数核分裂相。

2: skybobo; 水中月亮

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: 我愿陪你从青涩时光到白发苍苍。

skybobo 离线: 帖子：1312; 粉蓝豆：154; 经验：2232; 注册时间：2009-06-22; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-08-08 10:48:14举报|引用
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首先考虑纤维肉瘤

梭行细胞排列成席纹状或漩涡状，细胞大小较一致，高倍镜没有看到很多核分裂，考虑隆突性皮肤纤维肉瘤。

肿物生长速度过快，肿物较大，细胞较密集，所以鉴别诊断：纤维肉瘤，建议多取材看看有无坏死，高倍镜下数核分裂相。

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: 病理乃医学之魂

万事吉祥离线: 帖子：459; 粉蓝豆：74; 经验：636; 注册时间：2011-12-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-08-08 10:59:52举报|引用
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纤维肉瘤

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: xyq

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-08-08 11:34:33举报|引用
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梭形细胞恶性肿瘤：1 恶性外周神经鞘肿瘤 2滑膜肉瘤 3纤维肉瘤 4平滑肌肉瘤 5 其他

1: ahhbhzli..

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xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-08-08 19:59:09举报|引用
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梭形细胞恶性肿瘤：1、纤维肉瘤 2、滑膜肉瘤 3、恶性神经鞘

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雁南飞飞离线: 帖子：989; 粉蓝豆：38; 经验：1395; 注册时间：2009-07-02; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-08-08 20:38:52举报|引用
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倾向纤维肉瘤

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: 学海无涯

lishufeng7 离线: 帖子：134; 粉蓝豆：45; 经验：705; 注册时间：2011-09-08; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-08-08 20:54:10举报|引用
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染色有点过深，梭形细胞排列成席纹状，鱼骨样，在看看是否有更多的核分裂和坏死，考虑隆突，纤维肉瘤，滑膜肉瘤，建议免疫标记。

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: 享受生活

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-08-08 21:12:16举报|引用
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您的诊断

1、MPNST

2、单相型梭形细胞型滑膜肉瘤

3、纤维肉瘤

4、平滑肌肉瘤

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-08-08 21:26:56举报|引用
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梭形细胞恶性肿瘤：1 纤维肉瘤; 2 滑膜肉瘤; 3 MPNST; 4 平滑肌肉瘤; 5 其他。

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: 黛佳

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-08-09 10:35:30举报|引用
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1、纤维肉瘤

2、滑膜肉瘤

3、恶性神经鞘

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: 许春雷

杨盾离线: 帖子：744; 粉蓝豆：8; 经验：818; 注册时间：2013-04-27; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-08-09 10:55:02举报|引用
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梭形细胞恶性肿瘤：1、纤维肉瘤 2、滑膜肉瘤 3、恶性神经鞘，待免疫组化分型。

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: 但求最好！

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-08-10 11:15:45举报|引用
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纤维肉瘤排最后，因为是排除性诊断。首选MPNST，或许有局灶横纹肌分化（恶性蝾螈瘤）？其它滑膜、平滑肌……

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shihong4699 离线: 帖子：1024; 粉蓝豆：43; 经验：2917; 注册时间：2009-01-20; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-08-10 11:46:46举报|引用
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引用 16 楼杨盾在 2013-08-09 10:55:02 的发言:

梭形细胞恶性肿瘤：1、纤维肉瘤 2、滑膜肉瘤 3、恶性神经鞘，待免疫组化分型。

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lihua 离线: 帖子：253; 粉蓝豆：1680; 经验：1679; 注册时间：2006-12-06; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-08-10 12:15:56举报|引用
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软组织肉瘤：形态相对一致，可见人字形排列，首先考虑纤维肉瘤，需排除其他梭形细胞肿瘤，待免疫组化分型。

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wcz99: 纤维肉瘤

2013-08-10 12:49

我来说一句

水若寒离线: 帖子：1019; 粉蓝豆：971; 经验：1383; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-08-11 19:06:14举报|引用
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MPNST

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