前臂皮肤黑色斑，浸润脂肪，但不是恶黑吧，请帮助

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-08-02 17:23|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	48	临床诊断
一般病史	从出生就有，最近疼痛
标本名称	前臂肿物
大体所见	皮下，可见0.5*0.5黑色区域，向下浸润，距表皮0.1

图1
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图9
图10

标签：前臂皮肤黑色斑浸润脂肪但不是恶黑吧请帮助

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: 天生我才必我用

×参考诊断

黑色素瘤，建议定期复查，做免疫组化

whj0902 在线: 帖子：187; 粉蓝豆：16; 经验：325; 注册时间：2011-11-27; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2013-08-09 14:11:18举报|引用
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蓝痣

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liuzm 离线: 帖子：207; 粉蓝豆：2; 经验：509; 注册时间：2011-07-30; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2013-08-07 18:22:09举报|引用
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蓝痣

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广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2013-08-07 11:35:48举报|引用
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位置较深，符合蓝痣。

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: 人淡如菊，心素如简。

laoshilieren 离线: 帖子：151; 粉蓝豆：24; 经验：180; 注册时间：2006-11-15; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2013-08-04 21:06:49举报|引用
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病变位置的确很深，在脂肪中浸润，重点是找找核分裂像，如果没有，写上未见核分裂像，病变位置较深，建议随访，必要时到其他医院会诊。

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daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2013-08-04 20:46:57举报|引用
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蓝痣。

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: 黛佳

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2013-08-04 20:29:30举报|引用
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支持蓝痣。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

杨盾离线: 帖子：744; 粉蓝豆：8; 经验：818; 注册时间：2013-04-27; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2013-08-04 16:14:29举报|引用
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蓝痣

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: 但求最好！

xianren 离线: 帖子：904; 粉蓝豆：449; 经验：1507; 注册时间：2008-03-29; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-08-04 16:11:51举报|引用
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蓝痣。

以后遇到这种诊断良恶性差距这么大的病例不要盲目发报告，可以先传上来看看，大家的意见供参考和学习，但你没有单独签发过的诊断最好有上级医院的书面会诊意见。

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-08-04 12:28:58举报|引用
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引用 1 楼 Chiang 在 2013-08-02 17:36:25 的发言:

普通型蓝痣（common blue naevus）

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: 谢

shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-08-04 11:59:34举报|引用
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蓝痣

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雾蒙蒙离线: 帖子：30536; 粉蓝豆：4905; 经验：37042; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-08-04 06:48:30举报|引用
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蓝痣。

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: 诚信敬业博学奉献

木蚂蚁离线: 帖子：764; 粉蓝豆：2527; 经验：1555; 注册时间：2010-01-12; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-08-03 16:44:47举报|引用
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蓝痣

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: 学然后知不足

medman_2010 离线: 帖子：402; 粉蓝豆：1; 经验：1245; 注册时间：2009-05-13; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-08-03 10:57:51举报|引用
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单看HE肿瘤没有表皮的侵犯，估计问题不大，但是看不清细胞，我们的习惯是脱色素后再染一张HE看一下比较放心

1: qiaoqiao

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-08-03 10:56:49举报|引用
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蓝痣

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: 尚泽忠

骄阳如歌离线: 帖子：1138; 粉蓝豆：12; 经验：1531; 注册时间：2009-12-13; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-08-03 10:23:00举报|引用
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蓝痣

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: 做好生活中的每一件事，永远欣赏积极向上的精神！

baddog 离线: 帖子：2484; 粉蓝豆：404; 经验：3040; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-08-03 00:22:18举报|引用
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蓝痣

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: 自己选择的路，爬也要爬完。

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-08-02 23:04:12举报|引用
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见过参考诊断意见“黑色素瘤，建议定期复查，做免疫组化” ，这是一个很”危险“的过诊断。请尽快撤回这个不恰当的诊断。

1: qiaoqiao

收起回复

qiaoqiao: 因为没发过这样的黑色素瘤，所以没发报告，谢谢老师，我院几乎不做皮肤病理，在遇见这样的怕诊断过了，发上来让各位老师帮忙，再一次感谢各位老师，谢谢

2013-08-04 16:04
海上明月: 好的。

2013-08-04 16:12

我来说一句

: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-08-02 22:59:34举报|引用
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长在真皮中，一直到皮下脂肪组织。

细胞丰富，而且梭形细胞黑素是如此这般丰富。

蓝痣。

我更喜欢叫它富于细胞蓝痣。

能见到细胞核的细胞不多。往深处，没有见到痣细胞异型，不是恶黑。

1: 怡然居士

: 王军臣

怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1486; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-08-02 22:41:48举报|引用
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引用 2 楼 brz0001 在 2013-08-02 19:56:22 的发言:

蓝痣

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: 淡定从容

suoyanlee 离线: 帖子：1130; 粉蓝豆：2528; 经验：2416; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-08-02 21:28:30举报|引用
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蓝痣

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: 实践出真知

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