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我考虑软骨瘤，大家意见呢？（会诊结果回）

lalzxh 离线: 帖子：507; 粉蓝豆：19; 经验：622; 注册时间：2010-05-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-08-02 11:23|举报|关注(0)
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性别	男	年龄	20	临床诊断
一般病史	发现肋骨包块2月
标本名称	切除肋骨（右第四肋）
大体所见	肋骨局部有一灰白色隆起区，表面粗糙，面积4X2cm，切开见破坏骨髓及骨皮质，周界尚清，质稍硬。另见灰白色碎块状组织一对，切面灰白色，质脆

14

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14

CT：右侧侧前胸壁内侧可见一类圆形包块，大小约3.1X1.8cm，边界清晰，相应部位局部肋骨骨质破坏

图1-2为碎块状组织，图3-14均为肋骨灰白色区取材

术中见肋骨表面骨膜尚完整，切开骨膜后有灰白色碎块状组织，切除局部肋骨一起送检

后经上级医院会诊提示软骨瘤。

标签：软骨瘤

本帖最后由 lalzxh 于 2013-08-05 15:42:57 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

et666 离线: 帖子：386; 粉蓝豆：18; 经验：658; 注册时间：2008-03-11; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-08-11 16:05:23举报|引用
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谢谢分享！学习！

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: 王秀娥

怒发冲冠离线: 帖子：1152; 粉蓝豆：601; 经验：2894; 注册时间：2008-05-23; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-08-08 22:15:47举报|引用
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考虑软骨肉瘤，建议结合临床及影像学检查

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lddwyb102 离线: 帖子：245; 粉蓝豆：1; 经验：846; 注册时间：2010-09-22; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-08-07 17:35:50举报|引用
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椎骨、肋骨、胸骨、髂骨、坐骨、长管状骨若有肥大的核或双核要考虑为恶性，但应除外内、外生性软骨瘤、骨梗死、骨折等情况。

此例考虑软骨肉瘤。

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-08-05 09:06:25举报|引用
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倾向骨软骨瘤

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: 尚泽忠

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-08-05 08:47:00举报|引用
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感觉恶性还不太够，最好看看影像学片！！！

如果是报恶性，可能要放疗哦！！

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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-08-04 11:05:55举报|引用
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结合临床影像，除外一下软骨肉瘤

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雾蒙蒙离线: 帖子：30367; 粉蓝豆：4779; 经验：36586; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-08-04 06:53:58举报|引用
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考虑骨软骨瘤

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: 诚信敬业博学奉献

lwmxl 离线: 帖子：467; 粉蓝豆：177; 经验：1812; 注册时间：2008-12-28; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-08-03 10:01:47举报|引用
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考虑为骨软骨瘤。

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何生离线: 帖子：1281; 粉蓝豆：68; 经验：6217; 注册时间：2009-04-18; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-08-03 08:08:50举报|引用
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软骨细胞有异型，考虑软骨肉瘤。

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: 何生

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-08-02 21:21:29举报|引用
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骨软骨瘤

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: 邵长景

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1802; 经验：12683; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-08-02 16:10:31举报|引用
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支持楼主诊断

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: 多读书，读好书

诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-08-02 15:57:15举报|引用
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本帖最后由诺贝儿于 2013-08-02 18:03:52 编辑

中间型[局部侵袭性] (Intermediate[locally aggressive])

非典型软骨样肿瘤 / 软骨肉瘤（Ⅰ级）。

请上传X片。

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: 人如其名

蓝月离线: 帖子：1245; 粉蓝豆：376; 经验：1966; 注册时间：2007-12-18; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-08-02 15:39:51举报|引用
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考虑软骨瘤

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清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-08-02 15:39:43举报|引用
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考虑骨软骨瘤

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: 快乐学习！认真工作

阿娇离线: 帖子：2054; 粉蓝豆：2666; 经验：2384; 注册时间：2008-05-31; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-08-02 14:18:39举报|引用
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考虑骨软骨瘤。

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-08-02 13:25:56举报|引用
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肋骨局部隆起性病变，镜下见透明软骨组织被骨样组织外绕。想象中，考虑骨软骨瘤。

最好是上传X光片等影像学图片看看，再说。

骨肿瘤的诊断，需要看影像学片。影像+病理+临床=骨病理诊断。

3: yuanxi_2..; chord980..; wang4160

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: 王军臣

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-08-02 12:13:11举报|引用
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单看此片不足以诊断恶性；

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lddwyb102 离线: 帖子：245; 粉蓝豆：1; 经验：846; 注册时间：2010-09-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-08-02 11:49:59举报|引用
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可见有奇异型肥大的核或双核，诊断软骨肉瘤。

发生在手足小骨头时不要轻易诊断恶性

1: 诺贝儿

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lalzxh: 亲，这是肋骨上的，您的意思是恶性还是良性啊

2013-08-02 12:01
lddwyb102: 可见有奇异型肥大的核或双核，诊断软骨肉瘤。

2013-08-07 17:36

我来说一句

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