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这个,都是些不规则的小管结构构成,不像嗜酸细胞腺瘤。
嗜酸细胞腺瘤多是些实性巢团,由嗜酸性胞浆丰富的细胞构成。
本例管状结构形态不规则,在高倍镜下可见核仁。
大体标本显示在肾的一侧极端,肿块包膜不完整。
主要鉴别Bellini集合管癌和肾髓质癌。
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本例形态非常特殊,首先考虑乳头状肾癌
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1、Bellini集合管癌(CK高常阳性,CD10、villin和RCC阴性);
2、1型乳头状肾细胞癌(CK高阴性,CD10和RCC阳性)。
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集合管癌
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考虑Belilin 集合管癌。鉴别粘液样小管和梭形细胞癌
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路在脚下......
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肾嗜酸细胞腺瘤
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倾向于集合管癌
集合管癌主要位于肾髓质,显微镜下呈管状乳头状排列,周围有结缔组织增生反应