68岁 TCT+活检 - 华夏病理网论坛

zhangzhiming 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：48; 经验：274; 注册时间：2007-10-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-07-25 09:26|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	68
一般病史	阴道流血水2年
标本类型	液基
制片方法	LCT
染色方法	巴氏

名称：图1
描述：1

名称：图2
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名称：图3
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名称：图5
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标签：活检

本帖最后由 zhangzhiming 于 2013-07-28 08:31:29 编辑

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-07-25 11:10:52举报|引用
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引用 2 楼 zhangzhiming 在 2013-07-25 10:13:50 的发言:

开始是BMP格式的，转换格式后重新传了图片。这例宫颈肥大，质硬，表面糜烂，触血。已取活检，改天上传活检结果

看看活检

2: 普布次仁; 夜访秋池

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普布次仁: 看背景不舒服，活检是必须的

2013-07-25 12:16
zhangzhiming: 活检已传

2013-07-28 08:32

我来说一句

左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-07-29 10:55:37举报|引用
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引用：

wcz99: TCT和活检差距如此之大，这例就是10-20%ASC-US有潜在CIN2-3，由于是老年往往考虑有萎缩改变判读有难度，易误读漏诊。通过此例学习，特别要注意结合临床，不要凭感觉急于下诊断。

2013-07-28 09:01

细胞最多ASC-US。

组织：鳞癌。

1: zhanghs

: 不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

Maybe123 离线: 帖子：32; 粉蓝豆：3; 经验：77; 注册时间：2013-07-17; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-07-25 15:25:46举报|引用
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炎症及坏死物的背景，角化不良的细胞，核深染，ASC-H，建议活检，期待活检结果。

1: xymady

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zhangzhiming: 活检已上传

2013-07-28 08:33

我来说一句

: 我愿陪你从青涩时光到白发苍苍。

枫叶011 离线: 帖子：673; 粉蓝豆：11; 经验：1549; 注册时间：2011-05-19; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-07-30 10:38:51举报|引用
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图11很可疑

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zhouyanxia 离线: 帖子：1264; 粉蓝豆：911; 经验：2509; 注册时间：2012-05-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-07-25 10:00:54举报|引用
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Ascus

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: 每天进步一小点，明天就是一大步！

zhangzhiming 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：48; 经验：274; 注册时间：2007-10-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-07-25 10:13:50举报|引用
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开始是BMP格式的，转换格式后重新传了图片。这例宫颈肥大，质硬，表面糜烂，触血。已取活检，改天上传活检结果

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-07-25 10:22:23举报|引用
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没有问题

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: 尚泽忠

hebeibaodingbjy 离线: 帖子：835; 粉蓝豆：9; 经验：855; 注册时间：2013-07-12; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-07-29 10:59:52举报|引用
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不断学习，努力进步！

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: 颓废

嘎子哥离线: 帖子：353; 粉蓝豆：576; 经验：453; 注册时间：2008-06-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-07-25 11:01:55举报|引用
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有些梭形细胞还是要当心，细胞核深染，核膜不规则，最好还是打个ASCUS建议活检吧！

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竹林心语离线: 帖子：903; 粉蓝豆：12; 经验：1040; 注册时间：2012-10-19; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-07-25 12:17:42举报|引用
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68岁，病史不好，细胞不良角化，激素水平不低，是要进一步阴道镜检查及组织活检。

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zhangzhiming: 活检已传

2013-07-28 08:33

我来说一句

xymady 离线: 帖子：1863; 粉蓝豆：27; 经验：2029; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-07-31 14:48:47举报|引用
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这例细胞学的背景不好：有大量陈旧性出血和少量的细胞坏死物；伴多量异常角化的鳞状细胞，加之有可疑的病史（绝经后出血及宫颈肥大），判读为ASC-H，建议活检是必须的。最后的组织学结果跟细胞学的表现还是符合的，大家不要指望每例宫颈癌，细胞涂片就一定能看到典型的、大量的癌细胞，这只能出现在专家的课件和书本上，呵呵！