楼主 发表于 2013-07-19 16:41|举报|关注(2)

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性别	男	年龄	60	临床诊断	胸壁肿物：软组织肿瘤？转移性肿瘤？
一般病史	发现左胸壁皮下肿物3月余
标本名称	胸壁肿物
大体所见	送检“左胸壁肿物”结节性肿物一个，直径5cm，切面肉红色，质软，并见大量坏死。 免疫组化：TTF-1(-),CK19(+),CK(+),EMA(+),CK8/18(+),CK5/6(-),LCA(-),Vimentin(+),Myogenin(-),CEA(-),P63(-)，EGFR(-),SMA(-),CD56(-),CgA(-),S100(-),SyN(-),Ki-67(80% +)。 CT: 1、左上肺叶尖后段小结节，周围型肺癌与炎性肉芽肿鉴别，建议病理。 2、左侧胸壁皮下囊实性肿物，考虑恶性软组织肿瘤病变可能大，未排除转移瘤，左腋窝多个小淋巴结未排除转移,建议活检病理。 3、左上肺多发肺大泡。

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添加参考诊断

6 楼    发表于2013-07-23 08:49:23举报|引用

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首选肺的大细胞癌！

如果有梭形细胞成分，就发肉瘤样癌！

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芳草

2 楼    发表于2013-07-19 21:55:26举报|引用

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考虑，鳞癌转移

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谢

3 楼    发表于2013-07-19 22:09:25举报|引用

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从IHC看，有转移性上皮样肉瘤可能啊！

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欢迎老师们指教！

4 楼    发表于2013-07-20 06:41:09举报|引用

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恶性病变，鳞状细胞癌是考虑的方向。

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诚信 敬业 博学 奉献

7 楼    发表于2013-07-23 09:18:10举报|引用

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肉瘤样癌

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5 楼    发表于2013-07-22 09:19:06举报|引用

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肉瘤样癌

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1 楼    发表于2013-07-19 19:51:44举报|引用

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鳞状细胞癌

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邵长景