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B212右乳包块

baddog 离线: 帖子：2484; 粉蓝豆：404; 经验：3040; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-07-12 19:49|举报|关注(6)
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性别	女	年龄	43	临床诊断
一般病史	无
标本名称	右乳包块
大体所见	灰红灰黄不整形组织1块642.5cm，切面实性灰白、灰黄质稍韧。 ER（-） PR（-） CerBb-2（-） Ki-6710%(+) P53(+++) GCDFP-15(-) S-100(+) AE1/AE3(+) CK8/18(-) CEA(-) EMA(-)

右乳包块图1

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右乳包块图2

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右乳包块图3

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右乳包块图4

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右乳包块图5

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右乳包块图7

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右乳包块图8

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右乳包块图9

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右乳包块图10

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右乳包块图11

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右乳包块图15

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右乳包块图16

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右乳包块图17

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右乳包块图30

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右乳包块图31

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另一个结节

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右乳包块图33

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本帖最后由 baddog 于 2013-07-28 13:08:39 编辑

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: 自己选择的路，爬也要爬完。

添加参考诊断

×参考诊断

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-07-12 20:40:47举报|引用
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考虑乳腺的分叶状肿瘤

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: 邵长景

xiangruwu 离线: 帖子：57; 粉蓝豆：1; 经验：63; 注册时间：2010-01-19; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-07-12 20:49:49举报|引用
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需加做肌上皮标志物，如排除肌上皮来源的肿瘤，考虑间叶来源的恶性肿瘤，类型倾向黏液脂肪肉瘤

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-07-12 21:21:22举报|引用
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化生性癌

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

许全离线: 帖子：311; 粉蓝豆：19; 经验：491; 注册时间：2006-12-16; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-07-12 21:42:44举报|引用
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低度恶性的粘液纤维肉瘤

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zhaoni 离线: 帖子：1257; 粉蓝豆：36; 经验：1421; 注册时间：2013-04-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-07-12 21:44:38举报|引用
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: 做人从点滴做起！

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-07-12 21:46:28举报|引用
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化生性癌

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: 乐观向上，不断进取！

hxxtl 离线: 帖子：709; 粉蓝豆：565; 经验：3217; 注册时间：2009-01-07; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-07-12 23:00:10举报|引用
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我同意黏液型脂肪肉瘤，广谱CK是阳的，s-100也是阳的。细胞有异型性。

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: 集腋成裘厚积薄发

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1902; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-07-13 00:27:48举报|引用
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低度恶性纤维瘤样化生性癌

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: 多读书，读好书

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-07-13 08:52:41举报|引用
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免疫组化标记能不能拍成照片上传啊！

首选化生性癌，恶性叶状肿瘤不除外！！！

1: wzkxn

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左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-07-13 09:14:28举报|引用
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化生性癌。

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: 不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-07-13 09:49:14举报|引用
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首先考虑化生性癌。

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daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-07-13 10:04:03举报|引用
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考虑：

1、化生性癌；

2、叶状肿瘤；

3、黏液脂肪肉瘤。

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: 黛佳

sxb3760 离线: 帖子：1104; 粉蓝豆：472; 经验：1192; 注册时间：2009-09-01; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-07-13 10:27:02举报|引用
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分叶状肿瘤

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: 喜爱病理工作及华夏病理网

Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-07-13 11:16:23举报|引用
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本帖最后由 Chiang 于 2013-07-13 11:16:54 编辑

首先考虑癌，如化生性癌，再考虑其他mimics，请传免疫染色阳性图片，还是需要再标记，如CK5/6、P63、CD34、CD117等鉴别。

1: wcq0879

收起回复

baddog: 病人已出院，未进一步做免疫组化。会诊结果考虑间质肉瘤。

2013-07-15 23:58
baddog: 第二次会诊结果为浸润性癌。

2013-07-16 19:45
baddog: 浸润性小叶癌

2013-07-17 18:23
wanglinna: 能说哪里会诊的吗？局部倒是像小叶癌，但是大部分有粘液样的表现。。。

2013-08-21 09:29

我来说一句

灿烂星空离线: 帖子：776; 粉蓝豆：79; 经验：1391; 注册时间：2009-10-20; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-07-13 20:23:49举报|引用
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首先考虑化生性癌

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: 方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

雾蒙蒙离线: 帖子：30457; 粉蓝豆：4841; 经验：36889; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-07-14 06:20:40举报|引用
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考虑化生性癌

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: 诚信敬业博学奉献

wcz6962778 离线: 帖子：12; 粉蓝豆：1; 经验：13; 注册时间：2010-01-23; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-07-14 09:25:32举报|引用
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黏液型脂肪肉瘤

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-07-14 09:34:08举报|引用
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粘液型脂肪肉瘤

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: 尚泽忠

shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-07-14 17:58:51举报|引用
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低度恶性的乳腺叶状肿瘤，伴有粘液、纤维、脂肪分化

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旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-07-15 10:16:34举报|引用
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引用 11 楼 youthmd 在 2013-07-13 09:49:14 的发言:

首先考虑化生性癌。

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