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颈前区肿物

sdhong_mei 离线: 帖子：92; 粉蓝豆：8; 经验：565; 注册时间：2012-08-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-07-12 17:49|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	36	临床诊断
一般病史	颈前区肿物三月
标本名称	部分甲状腺组织
大体所见	灰红甲状腺组织一块，大小约4.5x3x2.5cm，切面见灰白灰红实性包块，包块大小约2.8x2.5x2cm，边界清，未见明显包膜；

名称：图1
描述：2013-1664_21

颈前区肿物图2

名称：图2
描述：2013-1664_6

颈前区肿物图3

名称：图3
描述：2013-1664_7

颈前区肿物图4

名称：图4
描述：2013-1664_8

颈前区肿物图5

名称：图5
描述：2013-1664_9

颈前区肿物图6

名称：图6
描述：2013-1664_10

颈前区肿物图7

名称：图7
描述：2013-1664_11

颈前区肿物图8

名称：图8
描述：2013-1664_12

颈前区肿物图9

名称：图9
描述：2013-1664_13

颈前区肿物图10

名称：图10
描述：2013-1664_14

颈前区肿物图11

名称：图11
描述：2013-1664_15

颈前区肿物图12

名称：图12
描述：2013-1664_16

颈前区肿物图13

名称：图13
描述：2013-1664_17

颈前区肿物图14

名称：图14
描述：2013-1664_18

颈前区肿物图15

名称：图15
描述：2013-1664_19

标签：颈前肿物

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添加参考诊断

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xiangruwu 离线: 帖子：57; 粉蓝豆：1; 经验：63; 注册时间：2010-01-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-07-12 21:17:26举报|引用
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滤泡性肿瘤，所有包膜处组织需全部包埋制片，观察有无血管和包膜侵犯，必要时连续切片，如果见到血管包膜侵犯，无论滤泡形态如何温和，都是滤泡性癌；如果没有见到，诊断也要拖尾巴，建议随访

1: 左右逢源

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Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-07-12 19:11:23举报|引用
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这个例子了要解决的问题主要是滤泡腺瘤还是滤泡癌，请给具有包膜的图片看看，有无包膜或血管浸润。

1: wzkxn

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热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-07-12 21:21:50举报|引用
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滤泡型肿瘤，包膜不算厚，取得这几块未见明显的血管及神经侵犯，倾向腺瘤，当然只有全部包膜取材，才有说服力

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: 这样的路，还需要走很久很久......

shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-07-14 19:16:19举报|引用
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甲状腺滤泡性肿瘤

多取包膜

楼上的会诊意见，是不是没把图片照全

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-07-12 21:42:13举报|引用
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引用 1 楼海上明月在 2013-07-12 17:58:49 的发言:

看大体标本像是恶性的。

看HE图片难定良恶性。

请将包膜的地方多显示，看看有没有包膜浸润和血管受累。

要鉴别的主要是滤泡性腺瘤还是滤泡性癌。

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: 乐观向上，不断进取！

清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-07-15 11:43:53举报|引用
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引用 2 楼 Chiang 在 2013-07-12 19:11:23 的发言:

这个例子了要解决的问题主要是滤泡腺瘤还是滤泡癌，请给具有包膜的图片看看，有无包膜或血管浸润。

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: 快乐学习！认真工作

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1897; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-07-15 14:15:46举报|引用
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引用 2 楼 Chiang 在 2013-07-12 19:11:23 的发言:

这个例子了要解决的问题主要是滤泡腺瘤还是滤泡癌，请给具有包膜的图片看看，有无包膜或血管浸润。

支持！有包膜或脉管侵犯为癌，否则为腺瘤

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: 多读书，读好书

白洋淀离线: 帖子：308; 粉蓝豆：4505; 经验：337; 注册时间：2012-02-27; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-07-14 21:29:55举报|引用
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甲状腺滤泡性腺瘤

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: 大家好，我来也。

雾蒙蒙离线: 帖子：30451; 粉蓝豆：4835; 经验：36860; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-07-13 07:23:34举报|引用
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有无包膜浸润和（或）血管受累是本例诊断的关键所在。

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: 诚信敬业博学奉献

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-07-13 08:43:08举报|引用
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甲状腺滤泡性腺瘤

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: 心若在，梦就在

hebeibaodingbjy 离线: 帖子：835; 粉蓝豆：9; 经验：855; 注册时间：2013-07-12; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-07-13 09:06:26举报|引用
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符合滤泡型肿瘤（注意有无包膜浸润和/或血管受累情况？？）

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: 颓废

sdhong_mei 离线: 帖子：92; 粉蓝豆：8; 经验：565; 注册时间：2012-08-01; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-07-13 09:13:49举报|引用
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本例包块除紧贴甲状腺包膜的地方外，包块与其他正常甲状腺组织交界处未见明显包膜或没有完整包膜。包块内呈结节状，结节间有不完整纤维分隔。

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左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-07-13 09:16:05举报|引用
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引用 5 楼 xiangruwu 在 2013-07-12 21:17:26 的发言:

滤泡性肿瘤，所有包膜处组织需全部包埋制片，观察有无血管和包膜侵犯，必要时连续切片，如果见到血管包膜侵犯，无论滤泡形态如何温和，都是滤泡性癌；如果没有见到，诊断也要拖尾巴，建议随访

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: 不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-07-13 09:45:16举报|引用
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引用 5 楼 xiangruwu 在 2013-07-12 21:17:26 的发言:

滤泡性肿瘤，所有包膜处组织需全部包埋制片，观察有无血管和包膜侵犯，必要时连续切片，如果见到血管包膜侵犯，无论滤泡形态如何温和，都是滤泡性癌；如果没有见到，诊断也要拖尾巴，建议随访

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daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-07-13 10:17:03举报|引用
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考虑甲状腺滤泡性腺瘤，需仔细看包膜、血管有无侵犯。

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: 黛佳

sdhong_mei 离线: 帖子：92; 粉蓝豆：8; 经验：565; 注册时间：2012-08-01; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-07-14 17:20:33举报|引用
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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-07-12 17:58:49举报|引用
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看大体标本像是恶性的。

看HE图片难定良恶性。

请将包膜的地方多显示，看看有没有包膜浸润和血管受累。

要鉴别的主要是滤泡性腺瘤还是滤泡性癌。

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: 王军臣

nfykdx2008 离线: 帖子：734; 粉蓝豆：28; 经验：761; 注册时间：2010-09-08; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-07-13 10:53:47举报|引用
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引用 6 楼热爱病理的人在 2013-07-12 21:21:50 的发言:

滤泡型肿瘤，包膜不算厚，取得这几块未见明显的血管及神经侵犯，倾向腺瘤，当然只有全部包膜取材，才有说服力

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旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-07-15 10:17:25举报|引用
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引用 9 楼 oldlion 在 2013-07-13 08:43:08 的发言:

甲状腺滤泡性腺瘤

符合。

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-07-12 21:12:58举报|引用
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滤泡性腺瘤

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

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