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颈前区肿物

sdhong_mei 离线

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楼主 发表于 2013-07-12 17:49|举报|关注(1)
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性别年龄36临床诊断
一般病史颈前区肿物三月
标本名称部分甲状腺组织
大体所见灰红甲状腺组织一块,大小约4.5x3x2.5cm,切面见灰白灰红实性包块,包块大小约2.8x2.5x2cm,边界清,未见明显包膜;

 颈前区肿物图1

名称:图1
描述:2013-1664_21
颈前区肿物图2
名称:图2
描述:2013-1664_6
颈前区肿物图3
名称:图3
描述:2013-1664_7
颈前区肿物图4
名称:图4
描述:2013-1664_8
颈前区肿物图5
名称:图5
描述:2013-1664_9
颈前区肿物图6
名称:图6
描述:2013-1664_10
颈前区肿物图7
名称:图7
描述:2013-1664_11
颈前区肿物图8
名称:图8
描述:2013-1664_12
颈前区肿物图9
名称:图9
描述:2013-1664_13
颈前区肿物图10
名称:图10
描述:2013-1664_14
颈前区肿物图11
名称:图11
描述:2013-1664_15
颈前区肿物图12
名称:图12
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颈前区肿物图13
名称:图13
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颈前区肿物图14
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颈前区肿物图15
名称:图15
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标签:颈前肿物
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xiangruwu 离线

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5 楼    发表于2013-07-12 21:17:26举报|引用
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 滤泡性肿瘤,所有包膜处组织需全部包埋制片,观察有无血管和包膜侵犯,必要时连续切片,如果见到血管包膜侵犯,无论滤泡形态如何温和,都是滤泡性癌;如果没有见到,诊断也要拖尾巴,建议随访

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左右逢源
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Chiang 离线

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2 楼    发表于2013-07-12 19:11:23举报|引用
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这个例子了要解决的问题主要是滤泡腺瘤还是滤泡癌,请给具有包膜的图片看看,有无包膜或血管浸润。

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wzkxn
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热爱病理的人 离线

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6 楼    发表于2013-07-12 21:21:50举报|引用
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 滤泡型肿瘤,包膜不算厚,取得这几块未见明显的血管及神经侵犯,倾向腺瘤,当然只有全部包膜取材,才有说服力

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这样的路,还需要走很久很久......

shuanlong 离线

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17 楼    发表于2013-07-14 19:16:19举报|引用
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甲状腺滤泡性肿瘤

多取包膜


楼上的会诊意见,是不是没把图片照全

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蓝宝石6628 离线

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7 楼    发表于2013-07-12 21:42:13举报|引用
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引用 1 楼 海上明月 在 2013-07-12 17:58:49 的发言:

看大体标本像是恶性的。

HE图片难定良恶性。

请将包膜的地方多显示,看看有没有包膜浸润和血管受累。

要鉴别的主要是滤泡性腺瘤还是滤泡性癌。

 


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清秋 离线

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20 楼    发表于2013-07-15 11:43:53举报|引用
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引用 2 楼 Chiang 在 2013-07-12 19:11:23 的发言:

这个例子了要解决的问题主要是滤泡腺瘤还是滤泡癌,请给具有包膜的图片看看,有无包膜或血管浸润。


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fuyong 离线

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21 楼    发表于2013-07-15 14:15:46举报|引用
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引用 2 楼 Chiang 在 2013-07-12 19:11:23 的发言:

这个例子了要解决的问题主要是滤泡腺瘤还是滤泡癌,请给具有包膜的图片看看,有无包膜或血管浸润。


支持!有包膜或脉管侵犯为癌,否则为腺瘤

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白洋淀 离线

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18 楼    发表于2013-07-14 21:29:55举报|引用
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甲状腺滤泡性腺瘤

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大家好,我来也。

雾蒙蒙 在线

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8 楼    发表于2013-07-13 07:23:34举报|引用
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有无包膜浸润和(或)血管受累是本例诊断的关键所在。

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oldlion 离线

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9 楼    发表于2013-07-13 08:43:08举报|引用
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 甲状腺滤泡性腺瘤

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心若在,梦就在

hebeibaodingbjy 离线

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10 楼    发表于2013-07-13 09:06:26举报|引用
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符合 滤泡型肿瘤(注意有无包膜浸润和/或血管受累情况??)

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颓废

sdhong_mei 离线

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11 楼    发表于2013-07-13 09:13:49举报|引用
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本例包块 除紧贴甲状腺包膜的地方外,包块与其他正常甲状腺组织交界处未见明显包膜或没有完整包膜。包块内呈结节状,结节间有不完整纤维分隔。

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左右逢源 离线

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12 楼    发表于2013-07-13 09:16:05举报|引用
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引用 5 楼 xiangruwu 在 2013-07-12 21:17:26 的发言:

 滤泡性肿瘤,所有包膜处组织需全部包埋制片,观察有无血管和包膜侵犯,必要时连续切片,如果见到血管包膜侵犯,无论滤泡形态如何温和,都是滤泡性癌;如果没有见到,诊断也要拖尾巴,建议随访


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不憧憬明天,不留念昨天,只把握今天。

youthmd 离线

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13 楼    发表于2013-07-13 09:45:16举报|引用
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引用 5 楼 xiangruwu 在 2013-07-12 21:17:26 的发言:

 滤泡性肿瘤,所有包膜处组织需全部包埋制片,观察有无血管和包膜侵犯,必要时连续切片,如果见到血管包膜侵犯,无论滤泡形态如何温和,都是滤泡性癌;如果没有见到,诊断也要拖尾巴,建议随访


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daijia 离线

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14 楼    发表于2013-07-13 10:17:03举报|引用
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考虑甲状腺滤泡性腺瘤,需仔细看包膜、血管有无侵犯。

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黛佳

sdhong_mei 离线

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16 楼    发表于2013-07-14 17:20:33举报|引用
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 会诊意见已回:



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海上明月 离线

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1 楼    发表于2013-07-12 17:58:49举报|引用
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看大体标本像是恶性的。

HE图片难定良恶性。

请将包膜的地方多显示,看看有没有包膜浸润和血管受累。

要鉴别的主要是滤泡性腺瘤还是滤泡性癌。

 

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王军臣

nfykdx2008 离线

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15 楼    发表于2013-07-13 10:53:47举报|引用
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引用 6 楼 热爱病理的人 在 2013-07-12 21:21:50 的发言:

 滤泡型肿瘤,包膜不算厚,取得这几块未见明显的血管及神经侵犯,倾向腺瘤,当然只有全部包膜取材,才有说服力


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旅顺病理 离线

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19 楼    发表于2013-07-15 10:17:25举报|引用
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引用 9 楼 oldlion 在 2013-07-13 08:43:08 的发言:

 甲状腺滤泡性腺瘤


符合。

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zhouquan 离线

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4 楼    发表于2013-07-12 21:12:58举报|引用
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滤泡性腺瘤

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   
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