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2013年第18期(总第70期)---宫颈细胞学(已点评)

飘林 离线

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楼主 发表于 2013-07-26 02:12|举报|关注(5)
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性别年龄56
一般病史慢性宫颈炎
标本类型液基
制片方法其他
染色方法巴氏

 

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风的影子 离线

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1 楼    发表于2013-07-19 08:33:26举报|引用
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感谢飘林老师在百忙之隙,发来第四例经典病例!
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夜访秋池

金易龙

竹林心语

zhouyanx..

www81091..

小晓丶手

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枸橼酸钠

wqy1977

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夜访秋池 离线

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2 楼    发表于2013-07-26 10:12:20举报|引用
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 呀  咋被我做到首位呢 

1

xiaofeng..
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歌唱祖国 喜迎十八大

夜访秋池 离线

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3 楼    发表于2013-07-26 10:28:54举报|引用
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核,增大深染异形明显

整体,从表到底皆有异常

细胞簇团是个值得推敲的问题

诊断:HSIL,活检是,CIN1~SCC?

滴虫有没有?

1

冰红茶
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歌唱祖国 喜迎十八大

xg120 离线

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4 楼    发表于2013-07-26 10:41:35举报|引用
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HSIL,期待活检结果。

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victory
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尚泽忠

金易龙 离线

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5 楼    发表于2013-07-26 10:51:00举报|引用
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 好病例呀 

一棒打死 ,SCC?不敢哦我

HSIL 是可以放心整的

背景到底是滴虫背景还是有癌背景呀?

等待老师指点呀

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yanglian..

大明湖的..

病理学习..
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经典再现


hebeibaodingbjy 离线

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6 楼    发表于2013-07-26 10:59:18举报|引用
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ASC-H

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颓废

小点 离线

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7 楼    发表于2013-07-26 11:27:13举报|引用
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scc,散在炎细胞的背景下,见到角化前细胞,核呈杆状,深染,并有异型性,底层细胞核显示不规则。综合以上,我认为可以直接诊断高分化鳞癌。

8

竹林心语

wuhuifan..

hzjiong

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异想天开

清秋

qingshan

huanghua..
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Maybe123 离线

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8 楼    发表于2013-07-26 12:25:15举报|引用
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 炎症背景基础上出现较多角化不良细胞,细胞核大,核膜不规则,成梭型或多角形,核染色很深,一些未角化细胞也显示高核浆比,核染色深,但是癌性背景不是很明显,没有很明显的癌性坏死。所以我诊断为:高级别鳞状上皮内病变,可疑鳞癌,建议活检。

24

chmj7036

包子

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刘笑笑笑..

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我愿陪你从青涩时光到白发苍苍。

chenyuzhang0079 离线

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9 楼    发表于2013-07-26 12:53:00举报|引用
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HSIL+1

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doumin2008 离线

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10 楼    发表于2013-07-26 12:56:39举报|引用
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 诊断:HSIL


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wqy1977 离线

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11 楼    发表于2013-07-26 15:18:46举报|引用
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HSIL,活检以后在确诊

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认真对待每一个病例

zhouyanxia 离线

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12 楼    发表于2013-07-26 16:02:31举报|引用
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HSIL,不除外鳞癌!

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每天进步一小点,明天就是一大步!

jinhaiying 离线

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13 楼    发表于2013-07-26 16:14:10举报|引用
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 诊断:HSIL

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zhangmy99880 离线

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14 楼    发表于2013-07-26 18:35:41举报|引用
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 底层细胞有异形,细胞被拉长,核大,深染,核膜不光滑,有的核被拉长,背景比较脏,HISL是肯定的,癌的可能性大,建议活检!

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付出就有收获

我佛慈悲 离线

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15 楼    发表于2013-07-26 18:39:39举报|引用
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 HSIL,鳞癌待除

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活检具有一定的局限性,并不能代表病变的全貌;必要时切取活检

aphy6724 离线

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16 楼    发表于2013-07-26 19:42:36举报|引用
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片子背景脏,细胞核浆比增大,核染色质深,核膜增厚,不规则;除了细胞核的异性,细胞异型性也很大,梭形、蝌蚪状的多,以角化细胞为主。

诊断:考虑角化型鳞状细胞癌,建议活检。

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leica
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学习就是点点滴滴。。。

qiaoqiao 离线

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17 楼    发表于2013-07-26 21:25:24举报|引用
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片子背景脏,细胞核浆比增大,核染色质深,核膜增厚,不规则;除了细胞核的异性,细胞异型性也很大,梭形、蝌蚪状的多,以角化细胞为主。

诊断:考虑角化型鳞状细胞癌,建议活检。

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病理学
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天生我才必我用

XWZJ 离线

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18 楼    发表于2013-07-26 21:52:09举报|引用
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 诊断:宫颈角化型(高分化)鳞癌

依据:1.低倍镜下即可见较多角化(胞浆红染)的细胞(正常情况在这个年龄段角化细胞很少,如果角化细胞超过20%,应考虑异常)。

          2.角化细胞出现多形性,圆形卵、圆形、梭形(纤维状)、不规则形,不同于正常角化细胞。

          3.上述细胞胞核大小不等、形状不一,有的不规则,有的核浆比显著增大,核深染,显示出癌细胞的特征。

          4.其它细胞也可见核大小不等、核浆比失调、核深染、少数核不规则,并见一核分裂(14图左上)。


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cessue

大明湖的..

黛黛

步子行空..

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hejin 离线

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19 楼    发表于2013-07-27 09:31:15举报|引用
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 HSIL,建议活检。

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文长江
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桃乡人 离线

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20 楼    发表于2013-07-27 09:31:49举报|引用
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角化性鳞癌

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syyjx

普布次仁

wangwt80..
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