共2页/30条首页上一页12下一页尾页
回复:35 阅读:7075
B209左侧阔韧带肿物

Renghis 离线

帖子:2530
粉蓝豆:102
经验:4081
注册时间:2007-12-13
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2013-07-09 21:28|举报|关注(9)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
性别年龄32岁临床诊断
一般病史体检发现左侧附件区肿物
标本名称盆腔包块
大体所见灰红色组织一块,大小6×6×4cm,切面灰红色,质软,中央部分区域呈红褐色。

 经阴道探查:双侧卵巢可探及,左侧附件区可探及86X65MM以实性为主的混合性回声包块,边界可辨。CDFI:上述包块内可探及较丰富血流信号。


探查:子宫阔韧带后叶子宫下段处见8X6X6CM实性肿物,色白,包膜不明显,基底部宽大,与左侧后腹膜、后方乙状结肠致密粘连。紧贴肿物用超声刀电切开后腹膜,推开左侧输卵管及乙状结肠,逐步分离粘连,并于左侧阔韧带后方、左侧子宫下段肿瘤基底部钳夹切断,游离肿物送病理检查。


左侧阔韧带肿物图1
名称:图1
描述:201308229大体
左侧阔韧带肿物图2
名称:图2
描述:NSYY
左侧阔韧带肿物图3
名称:图3
描述:NSYY01
左侧阔韧带肿物图4
名称:图4
描述:NSYY02
左侧阔韧带肿物图5
名称:图5
描述:NSYY03
左侧阔韧带肿物图6
名称:图6
描述:NSYY04
左侧阔韧带肿物图7
名称:图7
描述:NSYY05
左侧阔韧带肿物图8
名称:图8
描述:NSYY06
左侧阔韧带肿物图9
名称:图9
描述:NSYY07
左侧阔韧带肿物图10
名称:图10
描述:NSYY08
左侧阔韧带肿物图11
名称:图11
描述:NSYY09
左侧阔韧带肿物图12
名称:图12
描述:NSYY10
左侧阔韧带肿物图13
名称:图13
描述:NSYY11
左侧阔韧带肿物图14
名称:图14
描述:NSYY12
左侧阔韧带肿物图15
名称:图15
描述:NSYY13
左侧阔韧带肿物图16
名称:图16
描述:NSYY14
左侧阔韧带肿物图17
名称:图17
描述:NSYY15
左侧阔韧带肿物图18
名称:图18
描述:NSYY16
左侧阔韧带肿物图19
名称:图19
描述:NSYY17
左侧阔韧带肿物图20
名称:图20
描述:NSYY18
左侧阔韧带肿物图21
名称:图21
描述:NSYY19
左侧阔韧带肿物图22
名称:图22
描述:NSYY20
左侧阔韧带肿物图23
名称:图23
描述:NSYY21
左侧阔韧带肿物图24
名称:图24
描述:NSYY22
左侧阔韧带肿物图25
名称:图25
描述:NSYY23
左侧阔韧带肿物图26
名称:图26
描述:NSYY24
左侧阔韧带肿物图27
名称:图27
描述:NSYY25
左侧阔韧带肿物图28
名称:图28
描述:NSYY26
左侧阔韧带肿物图29
名称:图29
描述:NSYY27
左侧阔韧带肿物图30
名称:图30
描述:NSYY28
左侧阔韧带肿物图31
名称:图31
描述:NSYY29
左侧阔韧带肿物图32
名称:图32
描述:NSYY30
左侧阔韧带肿物图33
名称:图33
描述:NSYY31
左侧阔韧带肿物图34
名称:图34
描述:NSYY32
左侧阔韧带肿物图35
名称:图35
描述:NSYY33
左侧阔韧带肿物图36
名称:图36
描述:NSYY34
左侧阔韧带肿物图37
名称:图37
描述:NSYY35
左侧阔韧带肿物图38
名称:图38
描述:NSYY36
左侧阔韧带肿物图39
名称:图39
描述:NSYY37
左侧阔韧带肿物图40
名称:图40
描述:NSYY38
左侧阔韧带肿物图41
名称:图41
描述:NSYY39
左侧阔韧带肿物图42
名称:图42
描述:NSYY40
左侧阔韧带肿物图43
名称:图43
描述:NSYY41
左侧阔韧带肿物图44
名称:图44
描述:NSYY42
左侧阔韧带肿物图45
名称:图45
描述:NSYY43
左侧阔韧带肿物图46
名称:图46
描述:NSYY44

标签:肿物
0
signature
重归学生时代!
×参考诊断
高分化乳头状间皮瘤

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
21 楼    发表于2013-07-27 17:59:14举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 海上明月 于 2013-07-27 18:00:26 编辑

本例不管是间皮瘤还是Wolff管来源的肿瘤,根据图片6和7、图片21和22,表现复杂的乳头结构。这样的结构不管是哪一个病种,都不是良性的。

1

兴兴本头
回复
signature
王军臣

zq19931125 离线

帖子:681
粉蓝豆:4
经验:734
注册时间:2012-07-12
加关注  |  发消息
22 楼    发表于2013-07-27 19:04:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

从镜下来看,肿瘤形成复杂乳头状,腺管样结构,乳头具有透明变或粘液样变的轴心,表面被覆立方形上皮,细胞异型性不甚明显。在丰富的胶原间质中可见大量腺管结构,内衬与乳头被覆上皮一致的立方上皮,并可见鞋钉样异型细胞。这种表现非常类似浸润,但是否为真正的浸润不好说。本病诊断难度很大,首先考虑高分化乳头状间皮瘤,不除外恶性间皮瘤,透明细胞腺癌,交界性浆液性肿瘤。需要仔细鉴别诊断。免疫组化可用Calretinin,HBME-1,COC-31,CK,EMA,CEA,,KI-67.

0
回复
signature
一切有为法,如梦幻泡影

daijia 离线

帖子:1733
粉蓝豆:74
经验:2353
注册时间:2011-10-27
加关注  |  发消息
23 楼    发表于2013-07-27 21:28:08举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑1、低度恶性乳头状间皮瘤;

2、低度恶性腹膜浆液性乳头状癌。

期待免疫组化及会诊结果。

0
回复
signature
黛佳

guofuqiangjing 离线

帖子:791
粉蓝豆:18
经验:954
注册时间:2010-07-22
加关注  |  发消息
24 楼    发表于2013-07-29 00:46:43举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

期待中,多谢楼主提供好病例!

0
回复

Renghis 离线

帖子:2530
粉蓝豆:102
经验:4081
注册时间:2007-12-13
加关注  |  发消息
25 楼    发表于2013-08-20 11:08:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

上级医院会诊意见: 高分化乳头状间皮瘤。

0
收起回复
  • jcw62:  非常好,看见最后会诊结果了,谢谢!!!
    2013-08-20 13:01
signature
重归学生时代!

jcw62 离线

帖子:2267
粉蓝豆:465
经验:4978
注册时间:2009-05-23
加关注  |  发消息
26 楼    发表于2013-08-20 16:41:07举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

高分化乳头状间皮瘤(Well differentiated papillary mesothelioma):

组织学特点:

1、well-differentiated papillary neoplasm, with fibrovascular papillary core with variable hyalinization covered by single layer of relatively uniform cuboidal mesothelial cells;

2、cells have no/minimal atypia, moderately abundant eosinophilic cytoplasm, central vesicular nuclei, no/rare mitotic figures; occasional single nucleoli, hyalinized fibrovascular cores, psammoma bodies;

3、may invade stroma。

0
回复

尹儿 离线

帖子:94
粉蓝豆:2290
经验:169
注册时间:2010-04-19
加关注  |  发消息
27 楼    发表于2013-11-23 20:32:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 真好的病例!

0
回复

taoqunxing 离线

帖子:64
粉蓝豆:20
经验:134
注册时间:2007-10-26
加关注  |  发消息
28 楼    发表于2014-01-22 00:12:05举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 23 楼 daijia 在 2013-07-27 21:28:08 的发言:

考虑1、低度恶性乳头状间皮瘤;

2、低度恶性腹膜浆液性乳头状癌。

期待免疫组化及会诊结果。


0
回复
signature
好好学习,天天向上

lihuanlong1231 离线

帖子:1953
粉蓝豆:2662
经验:3990
注册时间:2014-03-19
加关注  |  发消息
29 楼    发表于2015-01-30 10:48:02举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 多谢楼主提供好病例!

0
回复

清秋 离线

帖子:4629
粉蓝豆:104
经验:8862
注册时间:2011-09-20
加关注  |  发消息
30 楼    发表于2015-03-02 17:08:28举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

谢谢,学习了!

0
回复
signature
快乐学习!认真工作
回复:35 阅读:7075
共2页/30条首页上一页12下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接