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左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片

byq 离线

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楼主 发表于 2013-07-09 08:46|举报|关注(0)
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性别年龄57
一般病史左侧腹股沟淋巴结
标本类型细针穿刺
制片方法手工涂片
染色方法H.E

发现左侧腹股沟包块3天。查:左侧腹股沟扪及肿大淋巴结2枚,大者约2cm*1.5cm*0.5cm,。行细针穿刺涂片。欢迎大家参与讨论,过两天公布活检及免疫组化等情况。

 

  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图1
    图1
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图2
    图2
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图3
    图3
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图4
    图4
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图5
    图5
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图6
    图6
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图7
    图7
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图8
    图8
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图9
    图9
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图10
    活检切片
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图11
    切片2
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图12
    切片3
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图13
    切片4
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图14
    切片
  • 左侧腹股沟淋巴结穿刺涂片图15
    高倍
标签:腹股沟淋巴结穿刺
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×参考诊断
转移性神经内分泌癌(肺小细胞癌)

gwls0008 离线

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5 楼    发表于2013-07-13 15:41:00举报|引用
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考虑非霍奇金淋巴瘤。

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byq 离线

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7 楼    发表于2013-07-14 04:13:42举报|引用
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本帖最后由 byq 于 2013-07-17 19:53:34 编辑

谢谢大家的发言,其实当初涂片出来后我和大家意见一样,也考虑淋巴瘤。尽管我与大家不同的是之前就知道这个病人有肺小细胞癌(神经内分泌癌)的病史,但无论我怎么看也觉得像淋巴瘤而不像癌,即没有聚集成团的结构,唯一让我感到有点困惑的是,细胞上的那种点状结构是以前淋巴瘤中罕见的。于是我的报告是“查见恶性肿瘤,倾向淋巴瘤。建议切取一完整结节送检”。因为牵涉到下一步如何治疗的问题,临床做了切除送检,片子出来我傻眼了,一看就是转移性小细胞癌,为了证实我们诊断,我们加做了免疫标记,结果这两天出来。我明天上班就把H.E贴上来给大家看哈。

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xg120 离线

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6 楼    发表于2013-07-13 16:03:36举报|引用
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引用 5 楼 gwls0008 在 2013-07-13 15:41:00 的发言:

考虑非霍奇金淋巴瘤。


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尚泽忠

byq 离线

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9 楼    发表于2013-07-17 14:41:20举报|引用
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H.E切片已经上传。免疫组化结果出来了,AE1/AE3(+) LCA(-) CD56(+),CgA(+) ,符合神经内分泌癌。

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zangwuying 离线

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3 楼    发表于2013-07-10 22:29:08举报|引用
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非霍奇金淋巴瘤,协同流式细胞

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求真求实

jani 离线

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10 楼    发表于2013-08-07 18:22:53举报|引用
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本例光看细胞学片子只能诊断淋巴瘤 与小细胞癌很难区分 

谢谢楼主!

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只有做你不会做的事 才能做会所有的事

byq 离线

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1 楼    发表于2013-07-10 18:33:15举报|引用
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没有人发表意见?我自己亲自穿刺涂片的哦!我个人认为这是个很好的病例,我想与大家分享!希望大家踊跃发言,不要忌讳什么,来这里就是为了学习和提高的。过两天我会把结果告诉大家的。

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fuyong 离线

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2 楼    发表于2013-07-10 19:00:17举报|引用
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淋巴结小细胞性淋巴瘤,考虑为淋巴浆细胞淋巴瘤

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多读书,读好书

wangyanj 离线

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8 楼    发表于2013-07-16 09:36:31举报|引用
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学习

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水中月亮 离线

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4 楼    发表于2013-07-11 09:47:30举报|引用
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 学习了

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byq 离线

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12 楼    发表于2013-08-30 15:26:49举报|引用
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引用 11 楼 路过蜻蜓 在 2013-08-14 23:55:56 的发言:

 图十四的肿瘤细胞看着好像有胞浆,是怎么回事?

是切片,有胞浆的。

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路过蜻蜓 离线

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11 楼    发表于2013-08-14 23:55:56举报|引用
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 图十四的肿瘤细胞看着好像有胞浆,是怎么回事?

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一天一点小进步!
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