仅有HE请不要诊断尖锐湿疣。做了hpv的原位杂交后再诊断。这个诊断会牵涉到很多的社会问题。

鳞状上皮乳头瘤样增生

伴有表面上皮过度角化。

炎性病变

很好的分析。确实可能是外痔所致的皮肤反应性改变。

未见挖空细胞

不够湿疣的诊断。

良性病变，诊断尖锐湿疣证据不足。

具体部位（肛门外周3CM还是肛门往肠管内3CM）？ 肿物大小，巨检......？

该例表皮有坏死及纤维素样渗出物，上皮乳头状增生，表皮及真皮内隐约见炎细胞浸润（于基底部似乎见色素细胞？（图5-6-7）），真皮内毛细血管扩张充血。临床上引起疼痛，如果肿瘤是在肛管内，可不可以是炎性外痔？如果是在肛门外周，可不可以是皮内痣伴感染呢？

以上是小生的观点，希望老师们多指正。