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男71岁，甲状腺内两个小病灶，诊断什么？

sunjinlu 离线: 帖子：1189; 粉蓝豆：699; 经验：2353; 注册时间：2012-04-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-06-24 19:37|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	71	临床诊断	双侧甲状腺肿物性质待查
一般病史	发现甲状腺无痛性肿物三年，生长加速半月
标本名称	此为左甲状腺
大体所见	左甲状腺4.732cm,切面胶样，质地中等，灶状钙化。

附件：DSC_3773

附件：DSC_3774

附件：DSC_3775

附件：DSC_3776

附件：DSC_3777

附件：DSC_3778

附件：DSC_3779 顺便请教：我上传图片为什么总提示：“文件太大，超过限制”？一张也传不上去，这么多天来都是这样，是相机设置的问题？

标签：微小癌？

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: 相同心生境随心转

添加参考诊断

×参考诊断

suoyanlee 离线: 帖子：1130; 粉蓝豆：2528; 经验：2416; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-06-24 19:49:27举报|引用
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真菌？

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: 实践出真知

sunjinlu 离线: 帖子：1189; 粉蓝豆：699; 经验：2353; 注册时间：2012-04-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-06-24 19:51:24举报|引用
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图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10

问题出在相机设置上，把图像改成“小”就好了。对上面的错误码再次道歉。

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: 相同心生境随心转

sunjinlu 离线: 帖子：1189; 粉蓝豆：699; 经验：2353; 注册时间：2012-04-12; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-06-24 19:54:29举报|引用
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啊，对不起，不是真菌的图，发错了，下面的甲状腺的图是与题目相符的，真不好意思。

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: 相同心生境随心转

suoyanlee 离线: 帖子：1130; 粉蓝豆：2528; 经验：2416; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-06-24 20:04:08举报|引用
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和附件的图不一样！后腮体的残留-实心性细胞巢。

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: 实践出真知

sunjinlu 离线: 帖子：1189; 粉蓝豆：699; 经验：2353; 注册时间：2012-04-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-06-24 20:08:21举报|引用
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附件发错了，别看附件了，再次说声对不起。

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: 相同心生境随心转

gaiston 离线: 帖子：2; 粉蓝豆：71; 经验：22; 注册时间：2011-07-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-06-24 20:48:09举报|引用
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我也同意4楼意见，细胞巢排列方式规则，生长方式温和，且无毛玻璃核及乳头状结构，这种实性细胞巢被认为是后腮体的残余，平均直径为0.1cm，可见于几乎90%的新生儿甲状腺。当然这种实性细胞巢需与化生性滤泡、结节性C细胞增生灶和微小乳头状癌鉴别。

3: 清秋; huocheng..; zq199311..

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-06-25 07:12:54举报|引用
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甲状腺微小癌

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: 邵长景

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-06-27 18:38:16举报|引用
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实性细胞巢

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: 心若在，梦就在

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-06-27 18:51:01举报|引用
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实性细胞巢

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medman_2010 离线: 帖子：393; 粉蓝豆：1; 经验：1162; 注册时间：2009-05-13; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-07-09 21:54:06举报|引用
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favor c cell hyperplasia and sugsest ihc for CT

2: emilypea..; minibear

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白洋淀离线: 帖子：308; 粉蓝豆：4498; 经验：337; 注册时间：2012-02-27; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-07-14 21:44:10举报|引用
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后腮体的残留-实心性细胞巢

1: 闹闹

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: 大家好，我来也。

chenjingxin999 离线: 帖子：937; 粉蓝豆：17; 经验：1965; 注册时间：2010-02-03; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-07-14 21:51:52举报|引用
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引用 11 楼白洋淀在 2013-07-14 21:44:10 的发言:

后腮体的残留-实心性细胞巢

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emilypeaker 离线: 帖子：654; 粉蓝豆：1570; 经验：2182; 注册时间：2011-01-03; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-07-18 08:27:10举报|引用
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胞浆空亮，细胞核呈圆形或卵圆形，总体呈实性巢状结构。Solid cell nest的细胞核往往较圆。

同意10楼的意见，建议加做CT和P63，后者在solid cell nest中多呈阳性表达。

C细胞增生是髓样癌发生的早期事件。

1: snowman1..

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: Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

出神入化离线: 帖子：204; 粉蓝豆：11; 经验：1070; 注册时间：2010-11-12; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-07-18 08:59:26举报|引用
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本帖最后由出神入化于 2013-07-18 09:01:51 编辑

实性细胞巢，SCN,，是强子讲的20121205课件（甲状腺三异）。

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李丹离线: 帖子：756; 粉蓝豆：18; 经验：1620; 注册时间：2009-06-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-07-18 09:10:51举报|引用
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C细胞增生

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: 三人行必有我师焉

fuyong 在线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1575; 经验：12682; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-07-18 09:51:40举报|引用
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甲状腺滤泡C细胞增生

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: 多读书，读好书

chord9809 离线: 帖子：694; 粉蓝豆：175; 经验：12111; 注册时间：2007-08-25; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-07-24 10:35:02举报|引用
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鳞状化生？

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liuzm 离线: 帖子：207; 粉蓝豆：2; 经验：509; 注册时间：2011-07-30; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-08-18 17:45:44举报|引用
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实心性细胞巢

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笑笑之人离线: 帖子：406; 粉蓝豆：27; 经验：579; 注册时间：2011-06-15; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-08-18 20:12:56举报|引用
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肯定不是甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌一定有间质反应！实心性细胞巢

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: 你所浪费的今天，是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在，是明天的你回不去的昨天。

3673566 离线: 帖子：1879; 粉蓝豆：79; 经验：3305; 注册时间：2006-10-29; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-08-18 20:52:48举报|引用
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引用 6 楼 gaiston 在 2013-06-24 20:48:09 的发言:

我也同意4楼意见，细胞巢排列方式规则，生长方式温和，且无毛玻璃核及乳头状结构，这种实性细胞巢被认为是后腮体的残余，平均直径为0.1cm，可见于几乎90%的新生儿甲状腺。当然这种实性细胞巢需与化生性滤泡、结节性C细胞增生灶和微小乳头状癌鉴别。

没见过，学习了，谢谢！

就此例而言，还是应该与C细胞增生鉴别，可以做做标记。

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