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腮腺肿物

lxf 离线: 帖子：41; 粉蓝豆：609; 经验：48; 注册时间：2012-09-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-06-22 09:07|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	51	临床诊断	左腮腺区肿物
一般病史	5年前发现左面颊有一肿物，花生米大，逐渐增大，无明显不适。近一月自觉肿物增长加快，伴轻度憋胀感。查体：左面部腮腺后缘可及大小3.0*2.5cm肿物，边缘整齐，表面光滑，触痛阴性，活动度欠佳。
标本名称	左腮腺
大体所见	不整形组织一块，大小4.53.52cm，切面可见一灰黄肿物，大小32.51.5cm，包膜完整，实性质略脆

图1
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图9
图10
图11
图12
图13

标签：腮腺肿物请教诊断什么？

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hzh001439 离线: 帖子：4835; 粉蓝豆：103; 经验：7087; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-06-22 09:26:05举报|引用
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慢性肉芽肿性炎

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: 昆明

孤独一枝离线: 帖子：56; 粉蓝豆：476; 经验：271; 注册时间：2009-11-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-06-22 10:31:51举报|引用
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肉芽肿性炎，考虑结核。

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jessica051604 离线: 帖子：223; 粉蓝豆：1; 经验：898; 注册时间：2010-01-18; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-06-22 10:53:33举报|引用
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肉芽肿性炎，考虑结核，请排除结节病。

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tianshan 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：1; 经验：17; 注册时间：2011-07-05; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-06-22 10:57:24举报|引用
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片中见大小不一的单个及融合的上皮样结节，有的结节中可见酐酪样坏死和郎汗氏巨细胞，首先考虑结核。与结节病鉴别。后者结节中一般不出现酐酪样坏死和多核巨细胞，结节拥挤，背靠背，是一种全身免疫性疾病，其他系统常有病变。二者治疗截然相反，结节病要激素治疗，如把结核误诊为结节病用激素治疗会导致结核全身扩散。

2: hzh00143..; samool

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chord9809 离线: 帖子：694; 粉蓝豆：175; 经验：12111; 注册时间：2007-08-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-06-22 10:59:12举报|引用
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肉芽肿性炎，考虑结核，建议做相关病原学检测。

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doctorlzy 离线: 帖子：580; 粉蓝豆：3558; 经验：930; 注册时间：2009-12-02; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-06-22 11:07:21举报|引用
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引用 5 楼 tianshan 在 2013-06-22 10:57:24 的发言:

片中见大小不一的单个及融合的上皮样结节，有的结节中可见酐酪样坏死和郎汗氏巨细胞，首先考虑结核。与结节病鉴别。后者结节中一般不出现酐酪样坏死和多核巨细胞，结节拥挤，背靠背，是一种全身免疫性疾病，其他系统常有病变。二者治疗截然相反，结节病要激素治疗，如把结核误诊为结节病用激素治疗会导致结核全身扩散。

学习了

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: 知常而辨异明善而断恶

伊恋佳人离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：505; 经验：1714; 注册时间：2010-03-13; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-06-22 11:11:18举报|引用
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肉芽肿性炎，考虑结核

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-06-22 14:57:57举报|引用
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倾向结核

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: 邵长景

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-06-22 17:05:48举报|引用
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肉芽肿性炎，考虑结核.

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: 路在脚下......

小鱼吃大鱼离线: 帖子：310; 粉蓝豆：1127; 经验：669; 注册时间：2012-05-04; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-06-22 17:16:42举报|引用
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引用 6 楼 chord9809 在 2013-06-22 10:59:12 的发言:

肉芽肿性炎，考虑结核，建议做相关病原学检测。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-06-22 17:34:56举报|引用
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引用 2 楼孤独一枝在 2013-06-22 10:31:51 的发言:

肉芽肿性炎，考虑结核。

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: 乐观向上，不断进取！

雾蒙蒙离线: 帖子：30456; 粉蓝豆：4839; 经验：36883; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-06-24 07:14:45举报|引用
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肉芽肿性炎。

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: 诚信敬业博学奉献

zouluosi0407 离线: 帖子：75; 粉蓝豆：430; 经验：559; 注册时间：2008-06-10; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-06-26 15:51:16举报|引用
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肉芽肿性炎，考虑结核，建议抗酸染色

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意义离线: 帖子：319; 粉蓝豆：235; 经验：1164; 注册时间：2006-10-20; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-06-26 16:04:13举报|引用
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考虑结核

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: 干到老学到老

dzz 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：1; 经验：119; 注册时间：2012-04-14; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-06-26 16:09:23举报|引用
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慢性肉芽肿性炎，图片给出的坏死好像还不是典型的干酪样坏死，考虑：①结节病；②结核；③其它

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