哪位老师知道，请告知。谢谢

为什么说侧重就非要说成是忽视常规？？我基层工作8年，研究生在科认真学习一年，冰冻也学，学的相对少些。是否我表达有误？还是真的好高骛远了，常规的重要性我从未忽视和蔑视。

如果你有丰富的常规诊断经验，什么样的冰冻拿不下来？冰冻切片与常规制片的镜下区别需要自己摸索几天就适应了。只去进修冰冻肯定会是收获不大滴，不信就算了，

还是接受这些老师的逆耳之言吧：

“光做冰冻，不做常规，你能提高多少？ 二者是相辅相成的。”

“ 低年资医生最后还是把功夫放在常规上吧，别这山看着那山高，积累经验更重要更实惠”

斗胆给有一定高度的医院提个建议，开个专门冰冻方面的提高班，让有一定基础且想提高冰冻方面诊断水平的人，有专业提高的地方。

当然有一定阅片基础，啥也不会能直接进修冰冻?不是开玩笑吗，想侧重提高一些东西。

 低年资医生最后还是把功夫放在常规上吧，别这山看着那山高，积累经验更重要更实惠。

 如果你是高年资的主治，可以去短期的培训冰冻。前提是跟进修的科室主任提前联系好，安排常驻冰冻室，（最好是你会切会染，因为冰冻是要值一天的。忙起来技术上有个帮手最好，当然你一定有技术过得硬才行，否则你只能添乱。）教学医院的冰冻是很多的，像郑州大学第一附属医院，一天的冰冻在70个左右，干一天会崩溃滴。冰冻的风险很大，没有2个人看，最好开始别开展的好。看切缘的才有几个？更何况现在的胃肠肿瘤都用吻合器了，更多的是甲状腺、乳腺、卵巢、、、、或者一不明肿块等等。当然，冰冻是很有挑战性的，尤其是你的基本功还有经验。。。。

还有冰冻的随机性很强，你也不知道这台手术要做到几点才能把标本拿下来。除了等还是等。。。。

楼主您好，先说说我这里进修的情况吧，我们现在四组一线大夫负责科室的各项工作，排班情况是一天冰冻，第二天取材，第三天看大常规标本和冰余组织，第四天提上级医师，审核后签字发报告，第五天又冰冻，这样四天一个轮回。冰冻班的时候片子出来了你可以自己先看一眼，每天二十多台冰冻不等。冰冻的内容有乳腺保乳术送的切缘，消化道肿瘤送的切缘，甲状腺肿瘤等；但真正靠冰冻确定良恶性的比例不算多，大都数还是看切缘有无阳性。因为常规穿刺都基本解决了良恶性问题，我想现在大部分大医院估计也和我所在的医院差不多。

您想对冰冻有侧重点是好事，确实冰冻需要有很多的经验，但是科室排班也是一组一组来，一轮一轮来的，估计也没有哪家医院可以让您侧重某一方面的。关键还是要靠自己，其实您是可以每天抽出一点时间来看冰冻片的，即使不是您所当班的，冰冻切片都放在桌上，晚上没事瞅几眼，看看病史，在看看常规都是可以的，不懂也可以问老师，老师一般都会给您解答的。只要您自己始终心里有数，知道自己来学什么的就行了，自己可以灵活运用时间，相信肯定会有很大进步的。当然学习肯定是要付出的，活肯定是要干的！

一般医大附属医院一天都一二十冰冻，但你过来学习都会给你排班，一个星期也就一两次班冰冻会诊班，剩下就只能考你自己看冰冻切片了。

是的，常规非常重要，也肯定必须要学，最后诊断也许就真的靠常规结果，我没有否定常规的重要性及决定性，只是觉得，自己冰冻方面可能更欠缺经验及体会，更应该好好补补，进修学习的时间是有限的，更想有侧重的全面学习，不知道有无这样的场所。

曹老师讲的对！冰冻做过之后，还需要做常规进一步明确，仔细大体取材，有些还需做免疫组化明确分型，这样才能算一个完整case。

光做冰冻，不做常规，你能提高多少？ 二者是相辅相成的。

谢谢fuyong老师，不知道大医院是否同意这样的协商。

好象没有这样的医院吧，实际工作中只做冰冻而没有常规似乎不可能吧！到一些大的综合性医院，尤其是手术冰冻检查多的地方，同科室协商，有针对性地参与日常冻冻诊断工作，这样比较实际

什么意思呀，风险太大，冰冻吗

 风险太大

没有老师知道吗