结合临床病史（患者膀胱和尿路未见异常，此瘤在腹壁和部分膀胱壁发现），要考虑脐尿管癌-高级别尿路上皮癌。脐尿管癌通常为分化好的粘液腺癌，也常为肠型腺癌，还可以是胶样癌、淋巴上皮瘤样癌、尿路上皮癌和印戒细胞癌等。

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脐尿管癌

“脐尿管位于中线Retzius间隙，为泄殖腔尿囊等组织器官退化后的遗迹。脐尿管长约1.5～2.0cm，出生前内腔闭锁形成实质性索条。脐尿管肿瘤罕见，自1863年Heu和Jacquin首先报告1例粘液腺尿管癌，至今不过200例，腺尿管异常时肿瘤发生率增高，多系慢性炎症的长期刺激，使脐尿管的移行上皮化生成为腺癌，脐尿管癌以腺癌最多，约占94%，这可能与脐尿管内皮为移行上皮化生恶变有关。脐尿管癌常发生于肌层，向上沿Retzius间隙生长，向下突入膀胱粘膜。腺尿管癌少见的另一原因可能为脐尿管癌表现隐匿，早期多无临床症状或症状不典型，其临床无特异性。”

浸润性高级别尿路上皮癌