鳞状细胞癌2级，部分区域呈基底样鳞癌结构，部分区域伴有神经内分泌癌分化。

含有腺和鳞成分应该没争议。

关键是，有没有神经内分泌癌成分，抑或有小细胞癌成分。

TTF-1、Gastrin、Insulin、VIP等表达如何。

基底细胞样鳞状细胞癌。

基底细胞样鳞状细胞癌？那为啥P63、CK5、34BE12和CK14总是少部分阳性在局灶呢？因此，这不是一个单纯的鳞癌，不管是不是基底样型鳞癌。

腺癌吗？那为啥CAM5.2仅是局部显示阳性染色？

那会是什么类型的癌？CD57在部分肿瘤呈强阳性，CD56和CEA局部弱阳性，Syn弱弱的阳性。这一部分完全是神经内分泌癌似乎不够。

不知S-100、CgA、NSE、CKpan、EMA表达如何？

1）混合型腺鳞神经内分泌癌（MANEC）？

2）Merkel细胞癌？

神经内分泌癌也要考虑吧

IHC标记神经内分泌。

见鳞癌区域，其它区域符合神经内分泌癌。

腺鳞癌，伴神经内分泌分化

考虑腺鳞癌，是否具有神经内分泌分化还需进一步组化确定，syn有假阳性可能吗？

内分泌癌

 基底细胞样鳞状细胞癌，伴神经内分泌分化

基底样鳞癌

免疫组化有Merkel细胞癌的意思。

腺鳞癌伴神经内分泌分化，14楼给的图中组织结构有类似小细胞癌成分，但CgA表达弱阳性。建议加做TTF-1、Gastrin、Insulin、VIP等。

腺鳞癌伴神经内分泌分化，14楼给的图中组织结构有类似小细胞癌成分，但CgA表达弱阳性。建议加做TTF-1、Gastrin、Insulin、VIP等。

学习

细胞异型明显，癌巢周边细胞呈栅栏状排列，部分呈筛状结构，尚有鳞癌成份，符合基底样鳞癌。