腺体周边似乎有肌上皮存在，但轮廓不规则，部分区上皮细胞增生，筛孔状，未见明显坏死，诊为上皮内瘤变。最好标记肌上皮，排除癌变。

腺体周边似乎有肌上皮存在，但轮廓不规则，部分区上皮细胞增生，筛孔状，未见明显坏死，诊为上皮内瘤变。最好标记肌上皮，排除癌变。

UDH

浸润性导管癌，1级

谢谢楼主分享您的病例。这样的例子又让我们积累了经验。不能确定的时候，发报告带尾巴还是很有必要的！

片子质量是问题，要不就不难了，图4可见较肯定的单条浸润，癌不能排外。

 癌定不了吧，不典型增生

术中冰冻外院报告是癌。本例有列兵样排列的癌细胞，但我在镜下只看到两处，分别几个细胞构成。其它轮廓不规则，部分区上皮细胞增生，筛孔状的凭HE不能确定是癌。学识不够所以没胆发癌。我想请教高手们这种情况能不能直接下癌的诊断？

导管上皮不典型增生

 至少发ADH，未除外DCIS及浸润性癌。（切片质量不是太好）

如果是穿刺，至少报lesions of uncertain malignant potential (B3). 有这样的报告，临床后继的处理至少是病灶切除。到时再详细检查诊断就好了。

可以

肌上皮怎么样，有些地方很让人担心。

浸润性癌

不能确定的时候，发报告带尾巴还是很有必要的！

IHC标记肌上皮明确。

不典型增生

图2、15、17、18这样的图像应该可以诊断浸润性癌，至少高度怀疑癌，可以结合一下影像学如B超、钼靶、MR等。免疫组化标记有帮助。