薄壁的血管、间质有粘液、散在的梭形细胞及炎性细胞。考不考虑浅表性血管粘液瘤啊？而炎性肌纤维母细胞瘤，其瘤细胞较肥胖，有核仁，嗜碱性。瘤细胞束装或漩涡状排列。该例形态好像不太符合。

结节性筋膜炎，肿物一般不超过3cm，病史也不支持。

 Feeling it is a benign case.

How about myofibroblastoma, myxoid variant

 1、炎性肌纤维母细胞瘤

2、肌纤维母细胞瘤

3、在排除下癌

炎性肌纤维母细胞瘤：由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞构成的肿瘤，伴有大量炎性细胞浸润（如大量淋巴细胞、浆细胞等）。

肌纤维母细胞瘤：由肌纤维母细胞构成的良性梭形细胞肿瘤，间质中散在有肥大细胞存，无炎细胞浸润存在

考虑:1.炎性肌纤维母细胞瘤;

         2. 结节性筋膜炎；病史短。

本例似有包膜，结节性筋膜炎无包膜，呈浸润性生长，不太像。我觉得除了血管肌纤维母细胞瘤外也应该考虑浅表性血管粘液瘤。

炎症性肌纤维母细胞瘤伴黏液样变性。

结节性筋膜炎？

肌纤维母细胞瘤这么多粘液在外阴处倒是见过，在乳腺处还未见过，但目前只想到这个病变

考虑:.炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）,需免疫组织化学辅助，如肿瘤细胞SMA阳性、DES和/或CK有时阳性，50%可能ALK阳性。

考虑炎性肌纤维母细胞瘤？

粘液样纤维瘤

炎性肌纤维母细胞瘤

比较困难的病例，一时也难以起个好名字。

只好请教赵老师了。