楼主 发表于 2013-05-14 18:16|举报|关注(0)

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性别	女	年龄	57	临床诊断	十二指肠乳头占位
一般病史	外院病理活检示十二指肠粘膜不典型增生，局部考虑高分化腺癌癌变
标本名称	部分胃及十二指肠及部分胰腺
大体所见	十二指肠长约17cm，径2.5-4cm，胰腺体积5x3.5x2cm，胆总管长4.5cm，径0.5-1cm，轻度扩张。距下切端11cm十二指肠降部乳头开口处隆起，体积2x2x1cm，切面灰白色，质地中等，并可见壶腹部粘膜粗糙。

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添加参考诊断

7 楼    发表于2013-05-15 06:35:51举报|引用

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感觉不够癌，局灶高级别上皮内瘤变。

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hhlhwy20..

诚信 敬业 博学 奉献

2 楼    发表于2013-05-14 18:48:24举报|引用

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还不能报癌的，低级别腺上皮内瘤变，局灶性高级别。

这个部位诊断癌的标准要严格，因为一旦诊断恶性，手术是广泛的！

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李丹

3 楼    发表于2013-05-14 19:34:21举报|引用

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手术已经把部分胃、部分十二指肠及部分胰腺切除了

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4 楼    发表于2013-05-14 19:48:42举报|引用

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够了癌

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尚泽忠

5 楼    发表于2013-05-14 19:59:29举报|引用

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 是高分化腺癌

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8 楼    发表于2013-05-15 20:21:30举报|引用

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腺体有开口，个别腺腔内见有坏死，能报考虑癌变吗？

 

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10 楼    发表于2013-05-18 23:27:49举报|引用

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癌了，还可以看见肿瘤性坏死

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每天进步一小点，明天就是一大步！

11 楼    发表于2013-05-19 01:11:47举报|引用

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adenocarcinoma

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多读书，读好书

6 楼    发表于2013-05-14 22:20:40举报|引用

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引用 2 楼 Chiang 在 2013-05-14 18:48:24 的发言:

还不能报癌的，低级别腺上皮内瘤变，局灶性高级别。

这个部位诊断癌的标准要严格，因为一旦诊断恶性，手术是广泛的！

还不够癌吧，不能明确有无浸润。

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谢

12 楼    发表于2013-05-19 06:31:29举报|引用

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引用 2 楼 Chiang 在 2013-05-14 18:48:24 的发言:

还不能报癌的，低级别腺上皮内瘤变，局灶性高级别。

这个部位诊断癌的标准要严格，因为一旦诊断恶性，手术是广泛的！

赞同老师，现在也不保不典型增生了，对应低级别高级别，

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9 楼    发表于2013-05-18 20:15:35举报|引用

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高级别上皮内瘤变有这样的间质吗？肯定够癌了，不管下面的是粘膜肌还是纤维结缔组织都能很好地指示他是癌，况且年纪不小了，如果要保护自己你也得发考虑癌变，不然对得起病人？

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喜欢病理

1 楼    发表于2013-05-14 18:39:31举报|引用

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高分化腺癌了

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做人从点滴做起！