交界性浆液性囊腺瘤? - 华夏病理网论坛

xiaozu22 离线: 帖子：62; 粉蓝豆：4; 经验：85; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-05-11 21:59|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

性别	女	年龄	34	临床诊断	右侧卵巢囊肿
一般病史	发现右侧附件包块13天
标本名称	右侧卵巢肿物
大体所见	右侧卵巢囊性肿物

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
图16
图17
图18
图19
图20
图21
图22
图23

标签：浆液腺瘤

0

添加参考诊断

×参考诊断

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-05-11 22:08:08举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

同意楼主

0

: 谢

xiaozu22 离线: 帖子：62; 粉蓝豆：4; 经验：85; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-05-11 22:08:13举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

发这个帖子主要是想讨论一下，大家诊断交界性肿瘤的时候前面还加上低级别交界性或者高级别交界性这个级别分定的词语吗?另外我看老的病理参考书上还有良性的囊腺瘤,图上大乳头上有小乳头伸出。那我想问的是假如出现了小乳头这样的结构,就可以诊断交界性肿瘤吧,那些老的病理参考书上的那种有小乳头的实际上还是应该诊断为交界性吧!还有个问题是交界性肿瘤中出现不超过10%的浸润微小灶还算交界性，那这个10%如何界定,或者面积怎么累加呢?实际中感觉比较困难啊!

0

小雪初晴离线: 帖子：186; 粉蓝豆：1165; 经验：375; 注册时间：2010-05-23; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-05-12 00:28:36举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由小雪初晴于 2013-05-12 00:29:06 编辑

1.卵巢交界性肿瘤又叫低度恶性潜能肿瘤，未见外文参考书中使用低级别或高级别交界性肿瘤这样的词语。

2.卵巢浆液交界性肿瘤镜下形态可观察到a.大量乳头状的结构，乳头通常是宽阔而水肿样的，伴有复杂、典型的多级分支；b.被覆立方或柱状上皮，常见纤毛，细胞层状及团簇状排列；c.轻度至局灶中度的核异型性，稀疏的核分裂；d.可见砂粒体（但不是诊断必需的）；e.可见微乳头变异体：无分支的长乳头（乳头的长度至少是其宽度的5倍且长度至少为连续的5mm）；f.约10%的交界性浆液性肿瘤可见微小浸润，指在乳头轴心的间质中出现伴有增大的细胞核和显著核仁的单个嗜酸性细胞、小细胞簇或微乳头，单个的微浸润灶直线浸润深度不超过5mm或浸润的面积不超过10mm2；g.大约30-40%的交界性浆液性肿瘤伴有卵巢外的腹膜和淋巴结种植。

参考书目：《Gynecologic Pathology》 Marisa R.Nucci & Esther Oliva