胃溃疡 - 华夏病理网论坛

火雨离线: 帖子：763; 粉蓝豆：608; 经验：4085; 注册时间：2012-11-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-05-10 21:19|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	47	临床诊断
一般病史	上腹不适。
标本名称	1
大体所见	表浅溃疡，约1.2*0.5cm，表面覆少许脓苔。活检弹性可

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7

送检4块组织，只有这一点，腺体有的碎，有问题吗？

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添加参考诊断

×参考诊断

雾蒙蒙在线: 帖子：30217; 粉蓝豆：4542; 经验：36050; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-05-10 21:28:19举报|引用
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考虑修复性改变。

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: 诚信敬业博学奉献

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-05-10 21:46:53举报|引用
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不能完全排除癌

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: 这样的路，还需要走很久很久......

zhouyanxia 离线: 帖子：1264; 粉蓝豆：911; 经验：2509; 注册时间：2012-05-29; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-05-10 21:54:32举报|引用
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癌不能除外，建议重区活检

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: 每天进步一小点，明天就是一大步！

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-05-10 22:00:03举报|引用
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从细胞形态看，够粘膜高级别病变。

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: 许春雷

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-05-10 22:27:08举报|引用
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引用 4 楼 xclbljys 在 2013-05-10 22:00:03 的发言:

从细胞形态看，够粘膜高级别病变。

不能完全排除癌。流产型腺体。同时细胞也有异型

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: 谢

baddog 离线: 帖子：2484; 粉蓝豆：404; 经验：3040; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-05-10 23:03:55举报|引用
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马赛克看不清楚

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: 自己选择的路，爬也要爬完。

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-05-10 23:44:58举报|引用
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组织破碎，看不清楚，不除外癌，建议再取。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-05-11 05:49:26举报|引用
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引用 7 楼杨宝军在 2013-05-10 23:44:58 的发言:

组织破碎，看不清楚，不除外癌，建议再取。

1: sxz5

: 乐观向上，不断进取！

可沁离线: 帖子：248; 粉蓝豆：14; 经验：1058; 注册时间：2011-06-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-05-11 05:54:06举报|引用
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本帖最后由可沁于 2013-05-11 05:54:54 编辑

组织破碎，浅表，但细胞有异型，要排除上皮内肿瘤及早期胃癌。

2: 黄柏; sxz5

: 宠辱不惊看庭前花开花落

甜甜离线: 帖子：3184; 粉蓝豆：112; 经验：3353; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-05-11 08:11:30举报|引用
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不能完全排除癌

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: 我努力，我坚持就会有美好的成果。

qtdsdlb 离线: 帖子：163; 粉蓝豆：32; 经验：196; 注册时间：2012-09-30; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-05-11 08:43:18举报|引用
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不能完全排除早期胃癌，建议重区活检。

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: 相信自己，加油!

看的是寂寞离线: 帖子：407; 粉蓝豆：29; 经验：2546; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-05-11 10:02:46举报|引用
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异型明显，不排除癌，建议重取

1: 新手010

: 在组织中攀岩,在细胞中畅游！

阿娇离线: 帖子：2054; 粉蓝豆：2436; 经验：2384; 注册时间：2008-05-31; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-05-11 10:31:24举报|引用
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腺癌。

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晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-05-11 10:35:01举报|引用
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看不清楚啊，组织就那么多吗？

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: 典型中看不典型，不典型中找典型。

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-05-11 10:35:21举报|引用
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引用 12 楼看的是寂寞在 2013-05-11 10:02:46 的发言:

异型明显，不排除癌，建议重取

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: 尚泽忠

kint123 离线: 帖子：1611; 粉蓝豆：237; 经验：2086; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-05-11 15:34:09举报|引用
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低倍镜下没有问题，可能是坏死周边的组织

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: The More We See, The Less We Know!

skyliutong 离线: 帖子：497; 粉蓝豆：189; 经验：878; 注册时间：2009-02-14; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-05-11 20:58:36举报|引用
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引用 9 楼可沁在 2013-05-11 05:54:06 的发言:

组织破碎，浅表，但细胞有异型，要排除上皮内肿瘤及早期胃癌。

胃粘膜的标本如果没有组织结构，只有散在的细胞，是不能诊断的，而且这一例细胞没有明显的癌的异型性，有点异型增生。
这一例可以报告为：送检粘膜呈慢性炎，部分散在腺细胞异型性增生，取材表浅不除外恶变，建议结合临床，必要时进一步取材送检。

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: 天亮了

sxz5 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：8; 经验：5432; 注册时间：2009-11-22; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-05-12 00:28:17举报|引用
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坏死边缘腺体中-重度不典型增生。（组织破碎，取材表浅），建议进一步结合临床随访或再取。

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: 老阿滋喵

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-05-16 18:41:51举报|引用
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考虑低分化腺癌

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zhouzq 离线: 帖子：130; 粉蓝豆：25; 经验：144; 注册时间：2012-12-06; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-05-19 17:01:36举报|引用
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引用 17 楼 skyliutong 在 2013-05-11 20:58:36 的发言:

引用 9 楼可沁在 2013-05-11 05:54:06 的发言:

组织破碎，浅表，但细胞有异型，要排除上皮内肿瘤及早期胃癌。

胃粘膜的标本如果没有组织结构，只有散在的细胞，是不能诊断的，而且这一例细胞没有明显的癌的异型性，有点异型增生。
这一例可以报告为：送检粘膜呈慢性炎，部分散在腺细胞异型性增生，取材表浅不除外恶变，建议结合临床，必要时进一步取材送检。

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