可直接报癌不？ - 华夏病理网论坛

wangliunique 离线: 帖子：2132; 粉蓝豆：4; 经验：2238; 注册时间：2012-04-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-05-10 12:38|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	50	临床诊断	乙状结肠癌？
一般病史	胃镜见乙状结肠绕壁生长肿物
标本名称	乙状结肠肿物活检
大体所见	灰白微粒组织数粒

图1
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图9

标签：癌

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: unique

添加参考诊断

×参考诊断

Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-05-10 14:24:23举报|引用
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结合肠镜所见，假若是息肉样病变，只能报告绒毛状腺瘤，局灶性高级别上皮内瘤，假若是息肉状病变，最后一图是假浸润，而非真浸润。

2: wangliun..; 李丹

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wangliunique: 腺体周围是纤维组织还是假浸润吗？

2013-05-10 19:23

我来说一句

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4831; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-05-10 22:31:20举报|引用
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切片厚了，影响到判断。感觉还是有些问题。

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: 诚信敬业博学奉献

林学徒离线: 帖子：121; 粉蓝豆：11; 经验：157; 注册时间：2012-03-17; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-05-10 18:18:44举报|引用
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学习了

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: 岂能尽人如意？但求问心无愧！

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-05-10 18:30:05举报|引用
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管状绒毛状腺瘤，局部上皮轻度不典型增生。

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: 邵长景

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1910; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-05-10 19:00:35举报|引用
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绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变

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: 多读书，读好书

Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-05-10 19:05:44举报|引用
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引用 6 楼邵长景在 2013-05-10 18:30:05 的发言:

管状绒毛状腺瘤，局部上皮轻度不典型增生。

“局部不上皮轻度不典型增生”，且不说程度正确否，“不典型增生”在消化管已经是过时的术语了，应以异型增生或上皮内瘤变代之。况且本例已经不是轻度异型增生了，局灶有重度异型增生或高级别上皮内瘤变。

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ChenJoan 离线: 帖子：288; 粉蓝豆：114; 经验：466; 注册时间：2009-10-02; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-05-10 19:34:27举报|引用
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绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,可疑浸润（取材表浅）。

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: Chenjoan

清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-05-13 10:50:25举报|引用
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绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变

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: 快乐学习！认真工作

孟尚文离线: 帖子：399; 粉蓝豆：18; 经验：2665; 注册时间：2008-03-01; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-05-13 11:20:23举报|引用
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绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变

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: 我运动，我健康。

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-05-10 13:40:00举报|引用
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1切片较模糊。2个人认为不可以3是不是发绒毛状腺瘤伴高级别，浸润癌不能排除，请结合肠镜所见。

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: 谢

泉水叮咚响离线: 帖子：2163; 粉蓝豆：113; 经验：11663; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-05-10 14:36:50举报|引用
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引用 2 楼 Chiang 在 2013-05-10 14:24:23 的发言:

结合肠镜所见，假若是息肉样病变，只能报告绒毛状腺瘤，局灶性高级别上皮内瘤，假若是息肉状病变，最后一图是假浸润，而非真浸润。

顺便提一句，片子质量有待提高——这不是小事。

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: 刀不磨会生锈，人不学习会落后。

kuhaitianxin 离线: 帖子：1570; 粉蓝豆：51; 经验：1661; 注册时间：2010-10-16; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-05-10 15:20:24举报|引用
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引用 1 楼 lcyxxm 在 2013-05-10 13:40:00 的发言:

1切片较模糊。2个人认为不可以3是不是发绒毛状腺瘤伴高级别，浸润癌不能排除，请结合肠镜所见。

局部异型性较明显当不够癌的诊断

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wwg 离线: 帖子：185; 粉蓝豆：113; 经验：1115; 注册时间：2013-02-02; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-05-18 20:30:02举报|引用
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只能发绒毛状腺瘤，取材太表浅了，可以继续关注这个人，手术后看看什么程度，这是个概率问题了

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: 喜欢病理

wangliunique 离线: 帖子：2132; 粉蓝豆：4; 经验：2238; 注册时间：2012-04-16; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-05-20 20:58:14举报|引用
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本帖最后由 wangliunique 于 2013-05-20 21:00:24 编辑

谢谢大家热心评论

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