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求助:全身淋巴结肿大

yoyo751102 离线

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楼主 发表于 2013-05-10 12:08|举报|关注(1)
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性别年龄47临床诊断
一般病史全身多发淋巴结进行性肿大2年
标本名称右颈部外侧肿大淋巴结
大体所见肉眼:送检灰红组织一块,大小为2x1.5x0.3cm,有包膜,切面灰白实性质软。

 患者,女,47岁,全身多发淋巴结进行性肿大2年。无畏寒、发热、消瘦、乏力等,无疼痛。去年曾在上林县医院行淋巴结活检示良性(未见结果单)。PE:双侧颈部,左侧腋下,左侧腹股沟多发肿大淋巴结,最大位于双侧耳下,大小约4x4cm,双侧颈部串珠状淋巴结肿大,质韧,界清,部分活动,部分固定(较大者)。肿瘤六项正常,血常规及血沉正常。胸片,ECG正常。送检为右颈部外侧肿大淋巴结。肉眼:送检灰红组织一块,大小为2x1.5x0.3cm,有包膜,切面灰白实性质软。

 镜下淋巴结肿大,被膜无明显增厚,淋巴滤泡增生,大小不一,套区增生明显,部分淋巴小结生发中心破坏,明显变小,边缘不整齐。

请各位老师看看,考虑?Castleman病?套区增生?套细胞淋巴瘤?


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baddog 离线

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4 楼    发表于2013-05-16 22:50:44举报|引用
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淋巴结反应性增生

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自己选择的路,爬也要爬完。

skybobo 离线

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3 楼    发表于2013-05-16 22:37:09举报|引用
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将T区及LF的图片再多上传几张,尤其是高倍的

考虑急性T区增生,多系病毒感染

待IHC排除套细胞淋巴瘤/结内边缘区B细胞淋巴瘤/PTGC/NLPHL

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ChenJoan 离线

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2 楼    发表于2013-05-10 19:55:28举报|引用
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做一些免疫组化,要排除惰性B细胞淋巴瘤,特别是结内边缘区B细胞淋巴瘤 后才能下 淋巴结反应性增生 的诊断。

 

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rainzhen..
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Chenjoan

邵长景 离线

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1 楼    发表于2013-05-10 18:40:11举报|引用
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淋巴结反应性增生

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GQQ
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邵长景
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