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近端股骨髓腔内肿块

TK1905 离线

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楼主 发表于 2013-05-04 11:48|举报|关注(2)
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性别年龄41临床诊断骨肿瘤
一般病史右侧股骨近端粗隆处髓腔内肿块缓慢进行性增大7年
标本名称股骨刮出物
大体所见灰褐灰红色碎骨组织一堆约3X2X2cm大,脱钙

 7年前因椎间盘突出行下肢摄片偶然发现右侧股骨粗隆处黄豆大包块,近7年无明显症状,2013年1月患者突然出现右股骨肿块处疼痛,程度剧烈,以晚上明显,不能忍受,遂到我院复查X片及CT,肿块约2.4cmX1.9cm。肿块已经增大如下CT所示.后患者到外院行刮出治疗,病检送我科。既往无骨髓炎病史,无明确外伤史

影像学诊断不同医院有分歧,但主要还是考虑成骨性病变,且良性可能性大

您的诊断:

广泛矿化的骨母细胞瘤

低级别中央型骨肉瘤

硬化性骨肉瘤(普通型骨肉瘤)——高级别骨肉瘤

Paget‘s骨病

纤维结构不良/骨纤维异常增殖症(有外院影像学医师考虑,我院医师一致否定这个结论)

  • 近端股骨髓腔内肿块图1
    图1
  • 近端股骨髓腔内肿块图2
    图2
  • 近端股骨髓腔内肿块图3
    图3
  • 近端股骨髓腔内肿块图4
    图4
  • 近端股骨髓腔内肿块图5
    图5
  • 近端股骨髓腔内肿块图6
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  • 近端股骨髓腔内肿块图7
    图7
  • 近端股骨髓腔内肿块图8
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    图13
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  • 近端股骨髓腔内肿块图15
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  • 近端股骨髓腔内肿块图16
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    图17
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    图18
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xclbljys 离线

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1 楼    发表于2013-05-04 20:08:14举报|引用
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不规则增宽的骨小梁,其内粘合线数量增多紊乱,伴小梁间血管瘤样纤维增生,主要考虑Paget‘s骨病。

1

诺贝儿
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许春雷

daijia 离线

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2 楼    发表于2013-05-04 20:30:52举报|引用
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首先考虑Paget‘s骨病。

1

诺贝儿
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黛佳

zhouquan 离线

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3 楼    发表于2013-05-04 20:33:58举报|引用
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Paget‘s骨病

广泛矿化的骨母细胞瘤

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

zhihualan 离线

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4 楼    发表于2013-06-12 13:04:13举报|引用
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这个病有答案了吗,我不会看啊.

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  • TK1905:  病人不愿去会诊,所以我不知道准确答案
    2013-06-12 13:14
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我思故我在

wcq321 离线

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5 楼    发表于2013-06-12 13:34:43举报|引用
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Paget‘s骨病。

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