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- B46左肩部肿物：皮脂腺瘤？
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| 性别 | 男 | 年龄 | 46 | 临床诊断 | 左肩部脂肪瘤 |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 左肩部肿物4年。可见一肿物直径约2cm，边界清楚。 | ||||
| 标本名称 | 左肩部皮肤肿物。 | ||||
| 大体所见 | 梭形皮肤组织一块，大小3×1.5×1.5cm，皮下见一灰白囊性肿物，直径1cm，内含灰黄色豆渣样物，囊壁厚0.1cm。 | ||||
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本帖最后由 jcw62 于 2013-04-26 10:34:57 编辑
×参考诊断
皮脂腺瘤？
诊断“sebaceoma/皮脂（腺）瘤”是合适的，这个最早由Ackerman描述。经典形态是基底样小细胞+随机分布的比例较少的皮脂腺细胞。有观点建议，基底样细胞（即生发上皮细胞）超过50%归为“sebaceoma/皮脂（腺）瘤”，如果未超过50%，归为我们常说的“sebaceous adenoma/皮脂腺腺瘤”，反之用成熟的皮脂腺细胞所占比例来分类也是一样的。本例明显的皮脂腺细胞很少，所以诊断“sebaceoma/皮脂（腺）瘤”是合适的。但是本例却是不是经典型的，因为所谓的“皮脂腺导管太多了”，还有囊性成分，但是这些变异仍不影响“sebaceoma/皮脂（腺）瘤”的诊断。变异的类型还有很多，有些还可以有类癌样、大汗腺化生、网状型、筛状结构如此等等
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