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考虑:隆突,纤维肉瘤,恶性神经鞘等,建议做免疫组化。
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隆突性皮肤纤维肉瘤
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考虑隆突性皮肤纤维肉瘤
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有视野看到表皮侵犯,核分裂多见,考虑隆突性皮肤纤维肉瘤
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肿瘤位于皮下,与表皮之间可见一境界带,肿瘤明显呈浸润性生长,浸润到周围脂肪和皮肤附件。瘤细胞梭形,细胞比较致密,可见席纹状排列结构,但有些区域可见束状排列方式,核分裂像多。考虑1)皮肤隆突性纤维肉瘤;2)皮隆突,局部纤维肉瘤;3)纤维肉瘤。
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考虑隆突
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纤维肉瘤
健康是金,开卷有益
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看到肿瘤侵入脂肪组织,核分裂很多,细胞密度很大,低度恶性梭形细胞肉瘤,支持隆突性皮肤纤维肉瘤。
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期待免疫结果
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形态学很支持DFSP,只是没看到浸润性特征,也不排除富于细胞性纤维组织细胞瘤或外周神经鞘肿瘤。
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皮肤隆突性纤维肉瘤
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最后诊断:形态符合隆突性皮肤纤维肉瘤。(因患者不同意,未能做免疫组化染色)。
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隆突性皮肤纤维肉瘤,染CD34明确
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看的不是很清楚,暂考虑恶神鞘、纤维肉瘤,建议做IHC
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考虑隆突性皮肤纤维肉瘤。