楼主 发表于 2013-04-16 10:11|举报|关注(2)

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性别	男	年龄	50
一般病史	于1年前无意间发现左颈前一肿块，无局部疼痛不适，进行性增大，现约3*4*3cm，无吞咽困难，无呼吸困难，无多饮多食消瘦，无发热、畏寒，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，本院门诊B超示：左侧甲状腺结节，结节性甲状腺肿可能，左侧颈部多发性占位，肿大淋巴结可能。门诊拟“左侧颈部肿块”收住入院。CT示：右中肺及左上肺舌段少量炎症纵隔多发肿大淋巴结肝内小囊状低密度影。右侧上颌窦炎症左侧颈部多发肿大淋巴结，融合成团，建议穿刺活检左侧甲状腺小低密度结节影
标本类型	细针穿刺
制片方法	涂片
染色方法	HE

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本帖最后由 水中央 于 2013-04-16 10:13:49 编辑

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刀锋上的蚂蚁

添加参考诊断

1 楼    发表于2013-04-16 10:14:32举报|引用

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癌胚抗原(CEA)	2.61	ng/ml	0.00--5.00	总前列腺特异性抗原	0.488	ng/ml	0.000--4.00
甲胎蛋白	2.88	ng/ml	0.00--13.60	糖基抗原199	3.73	U/ml	0.00--34.00
糖类抗原724	0.37	U/ml	0.00--6.90	神经元特异性烯醇化酶	25.76 ↑	ng/ml	0.00--17.00
非小细胞肺癌相关抗原	1.60	ng/ml	0.00--3.30

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刀锋上的蚂蚁

2 楼    发表于2013-04-16 13:30:57举报|引用

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“胡椒盐”，髓样癌可能。

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3 楼    发表于2013-04-16 17:37:04举报|引用

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 感觉还是腺上皮啊

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123

4 楼    发表于2013-04-16 18:16:50举报|引用

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 考虑恶性肿瘤细胞，建议结合临床+IHC

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5 楼    发表于2013-04-16 21:15:09举报|引用

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细胞丰富且异型，恶性可能性大。建议粗针活检加IHC。 

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skybobo

6 楼    发表于2013-04-16 21:27:05举报|引用

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细胞丰富且异型，恶性可能性大。建议粗针活检加IHC。 

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病理乃医学之魂

7 楼    发表于2013-04-17 12:52:17举报|引用

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倾向低分化癌。

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8 楼    发表于2013-04-18 22:50:55举报|引用

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有活检 等着我发上来

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刀锋上的蚂蚁

9 楼    发表于2013-04-20 14:29:58举报|引用

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转移癌 

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只有做你不会做的事 才能做会所有的事

10 楼    发表于2013-04-30 22:06:16举报|引用

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刀锋上的蚂蚁

11 楼    发表于2013-04-30 22:06:40举报|引用

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 活检已上传 

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刀锋上的蚂蚁

12 楼    发表于2013-04-30 22:12:46举报|引用

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 还有免疫组化

CK7- CK20-   TTF-1-PE10- CD5-   P63- CEA-  CDX2+ CgA- Syn+ S100+

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刀锋上的蚂蚁

13 楼    发表于2013-04-30 23:16:31举报|引用

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 细胞学诊断查到癌细胞。倾向转移癌。  活检诊断淋巴结转移腺癌。请查肺和胃肠道。

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我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

14 楼    发表于2013-04-30 23:32:28举报|引用

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补充意见，结合组化考虑 低分化腺癌，伴神经内分泌分化。

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我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

15 楼    发表于2013-05-16 15:14:24举报|引用

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引用 14 楼 sdwf春天 在 2013-04-30 23:32:28 的发言:

补充意见，结合组化考虑 低分化腺癌，伴神经内分泌分化。

哪里来的呢？

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16 楼    发表于2013-06-01 19:59:23举报|引用

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甲状腺髓样癌

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