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小肠系膜淋巴结肿大

yy369yy 离线: 帖子：321; 粉蓝豆：27; 经验：1131; 注册时间：2009-12-18; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-04-15 15:06|举报|关注(2)
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性别	男	年龄	4	临床诊断
一般病史	腹痛呕吐 8 小时入院
标本名称	全小肠+部分结肠
大体所见	行全小肠+部分结肠切除术，大部分肠壁变薄发黑，可见系膜淋巴结肿大 10 多枚，最大直径 2 cm。

腹痛呕吐 8 小时入院，行全小肠+部分结肠切除术，大部分肠壁变薄发黑，可见系膜淋巴结肿大 10 多枚，最大直径 2 cm。请问考虑什么，谢谢了！

小肠系膜淋巴结肿大图1

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小肠系膜淋巴结肿大图2

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小肠系膜淋巴结肿大图3

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小肠系膜淋巴结肿大图4

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小肠系膜淋巴结肿大图5

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小肠系膜淋巴结肿大图6

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小肠系膜淋巴结肿大图7

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小肠系膜淋巴结肿大图8

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小肠系膜淋巴结肿大图9

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小肠系膜淋巴结肿大图10

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小肠系膜淋巴结肿大图11

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小肠系膜淋巴结肿大图12

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小肠系膜淋巴结肿大图13

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小肠系膜淋巴结肿大图14

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小肠系膜淋巴结肿大图15

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小肠系膜淋巴结肿大图16

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小肠系膜淋巴结肿大图17

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小肠系膜淋巴结肿大图18

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小肠系膜淋巴结肿大图19

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小肠系膜淋巴结肿大图20

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小肠系膜淋巴结肿大图21

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小肠系膜淋巴结肿大图22

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小肠系膜淋巴结肿大图23

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小肠系膜淋巴结肿大图24

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下面几张是肠壁的图片，粘膜都坏死了。

小肠系膜淋巴结肿大图25

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小肠系膜淋巴结肿大图26

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小肠系膜淋巴结肿大图27

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小肠系膜淋巴结肿大图28

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小肠系膜淋巴结肿大图29

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添加参考诊断

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Neverland 离线: 帖子：27; 粉蓝豆：1; 经验：32; 注册时间：2013-04-13; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-04-16 09:48:51举报|引用
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这个病史比较奇特，不符合淋巴瘤的特点。全部小肠坏死可能是血栓、肠系膜扭转或其他特发性疾病，淋巴结肿大也可能是由于淋巴循环不畅引起，里面的大细胞也有髓外造血的可能性，至少不能首先考虑淋巴瘤。

1: ahhbhzli..

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benben520sps 离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：568; 经验：1254; 注册时间：2009-07-28; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-04-27 00:23:10举报|引用
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特发性肠病，霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结

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: 你的潜力埋藏在你的心灵深处，当你发现它时，它会发出万丈光芒。

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-04-15 19:51:24举报|引用
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引用 1 楼小点在 2013-04-15 15:30:45 的发言:

霍奇金淋巴瘤

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: 邵长景

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-04-15 20:31:41举报|引用
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淋巴瘤，考虑霍奇金淋巴瘤，待IHC.

片子切得真薄

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: 路在脚下......

小点离线: 帖子：1926; 粉蓝豆：142; 经验：3071; 注册时间：2009-02-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-04-15 15:30:45举报|引用
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霍奇金淋巴瘤

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旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-04-16 10:17:59举报|引用
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符合髓外造血

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helifenyang 离线: 帖子：59; 粉蓝豆：49; 经验：83; 注册时间：2009-03-28; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-04-16 10:45:36举报|引用
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学习了

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清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-04-15 17:03:38举报|引用
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淋巴瘤，免疫组化

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: 快乐学习！认真工作

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-04-15 17:12:38举报|引用
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霍奇金淋巴瘤。

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: 乐观向上，不断进取！

岁月如梭离线: 帖子：764; 粉蓝豆：84; 经验：1977; 注册时间：2011-12-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-04-15 17:18:08举报|引用
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倾向霍奇金淋巴瘤

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: 如履薄冰

tlm1976 离线: 帖子：336; 粉蓝豆：2185; 经验：382; 注册时间：2007-04-20; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-04-15 17:44:21举报|引用
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考虑淋巴瘤，免疫组化明确。

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: 黎明

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-04-15 19:14:54举报|引用
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髓外造血

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

蓝色橘子花离线: 帖子：39; 粉蓝豆：44; 经验：154; 注册时间：2008-05-31; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-04-16 14:03:35举报|引用
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经典型霍奇金淋巴瘤

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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-04-15 19:29:11举报|引用
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淋巴瘤，考虑霍奇金淋巴瘤，待IHC

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