楼主 发表于 2013-04-15 10:09|举报|关注(2)

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性别	女	年龄	36岁	临床诊断
一般病史	反复头疼1个月入院。
标本名称	左侧侧脑室占位
大体所见	女，36岁，反复头疼1个月入院。既往十余年前因“胶质瘤”在西安行手术治疗。 手术所见：皮层下脑组织水肿软化，距皮层约3.0cm见囊性肿物。囊肿下极见深红色鱼肉样肿物，大部分位于侧脑室内，部分位于丘脑基底节膝部。 外院MR:左侧侧脑室体及顶部占位性病变，考虑室管膜瘤术后复发伴梗阻性脑积水。 本院CT:左侧额顶叶脑室旁见一大小约3.6cm×6.1cm类椭圆形囊实性密度影，其内小斑点钙化影，外侧较明显低密度水肿带，考虑恶性胶质瘤可能大。 本院MR：左额胶质瘤术后：左额叶、侧脑室区明显异常强化灶，考虑为肿瘤残留或复发。

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重归学生时代！

5 楼    发表于2013-04-23 19:34:03举报|引用

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免疫组化结果：
GFAP（+）、Ki-67 1%（+）、S-100（+）、CK（-）、 Vimentin（+）。

 

镜下：弥漫增生的梭形细胞，细胞呈双极性。Rosenthal纤维和嗜酸性小球结构。玻璃样变性的厚壁血管。未见核分裂像和假栅栏状坏死。
      临床：WHO Ⅳ级肿瘤。
      影像：WHO 至少Ⅱ～Ⅲ级肿瘤。

 

病理诊断：病变符合低级别胶质瘤，考虑为毛细胞型星形细胞瘤，WHO Ⅰ级，伴脑膜反应。

 

以上内容均选自原单位幻灯片内容，在此对原单位的精彩病例深表感谢。

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重归学生时代！