t17939，胸水，F/60 - 华夏病理网论坛

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-04-13 22:44|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	60
一般病史	咳嗽、气促2周。
标本类型	左侧胸腔积液，草绿色，送检60ml。
制片方法	沉降氏
染色方法	巴氏染色

镜下见增生的间皮细胞，和一些桑椹样排列的细胞（图3、4、10、11），见到一个核大的细胞（图1、2），请问这些细胞有问题吗，谢谢老师！

我觉得这些细胞是增生的间皮细胞。谢谢。

名称：图1
描述：t17939_1

名称：图2
描述：t17939_2

名称：图3
描述：t17939_3

名称：图4
描述：t17939_4

名称：图5
描述：t17939_5

名称：图6
描述：t17939_6

名称：图7
描述：t17939_7

名称：图8
描述：t17939_8

名称：图9
描述：t17939_9

名称：图10
描述：t17939_10

名称：图11
描述：t17939_11

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添加参考诊断

×参考诊断

轻呼吸离线: 帖子：2427; 粉蓝豆：794; 经验：3065; 注册时间：2012-06-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-04-14 11:08:16举报|引用
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所示细胞虽较大，核深染，但染色质均匀，考虑：间皮细胞

2: yuanxi_2..; 清秋

: 平常心

qiusuo 在线: 帖子：1099; 粉蓝豆：257; 经验：1366; 注册时间：2012-03-28; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-04-14 23:01:52举报|引用
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紧密成团，桑葚样结构需谨慎！

1: 左右逢源

: 求索路漫漫，漫漫求索路。

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-04-14 20:37:27举报|引用
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细胞学出现图10,11这样的桑葚样结构的，我们常规都要做免疫组化。这样的结构腺癌出现的几率很高，何况细胞的核浆比失调。

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: 许春雷

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-04-14 21:53:14举报|引用
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名称：图1
描述：腺癌

名称：图2
描述：腺癌2

附2张我们组织学确诊的腺癌细胞学片子。

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: 许春雷

yueban 离线: 帖子：623; 粉蓝豆：22; 经验：636; 注册时间：2006-09-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-04-16 09:27:01举报|引用
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楼主提供的片子我首先考虑腺癌。

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阳光男孩离线: 帖子：133; 粉蓝豆：11; 经验：605; 注册时间：2009-10-25; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-04-14 22:04:37举报|引用
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应该免疫组化标记一下

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linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-04-16 09:52:03举报|引用
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腺癌

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清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-04-16 10:17:46举报|引用
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希望老师确诊后公布结果，学习中

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: 快乐学习！认真工作

旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-04-14 10:41:28举报|引用
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间皮细胞

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-04-14 10:58:12举报|引用
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增生间皮细胞

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: 尚泽忠

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-04-14 11:09:58举报|引用
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间皮

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: 邵长景

liuqingzhouhedy 离线: 帖子：531; 粉蓝豆：11; 经验：1063; 注册时间：2012-07-01; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-04-14 11:21:17举报|引用
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考虑增生的间皮细胞，同意楼主的意见。

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helifenyang 离线: 帖子：59; 粉蓝豆：49; 经验：83; 注册时间：2009-03-28; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-04-16 10:52:16举报|引用
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学习了

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德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-04-14 13:00:50举报|引用
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谢谢楼上的老师！

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德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-04-15 22:12:46举报|引用
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谢谢楼上的各位老师，我再追问一下病史。

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左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-04-15 09:44:00举报|引用
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图10、11还真有点不放心！

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: 不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

寻找生命的奇迹离线: 帖子：326; 粉蓝豆：320; 经验：1843; 注册时间：2011-09-17; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-04-20 15:58:22举报|引用
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腺癌，片子拍摄效果不是很好

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德德亦菲: 这么肯定是腺癌吗，能否简单说说理由呢，谢谢老师！

2013-04-20 23:37

我来说一句

: 狭路相逢，勇者胜

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1857; 经验：12683; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-04-21 00:32:04举报|引用
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间皮细胞

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德德亦菲: 哦，请问老师，为什么这么肯定呢？

2013-04-21 22:38
fuyong: 细胞平铺，可见窗孔现象，立体感不强，细胞核膜较光滑，染色质不粗，核浆比还可以，胞浆有渐变性，部分有空泡状改变，此为间皮细胞特点。然而，确实有一团桑椹状细胞团，由于核染色质不清晰，病史中又未提及癌病史，

2013-04-21 23:04

我来说一句

: 多读书，读好书

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-04-19 23:11:10举报|引用
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病人CT结果示胸膜多发结节，CT怀疑恶性间皮瘤。目前，暂未行胸膜活检。

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