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B49会诊病例---左侧甲状腺肿物

Renghis 离线

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楼主 发表于 2013-04-13 12:45|举报|关注(6)
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性别年龄51岁临床诊断左侧甲状腺囊肿
一般病史甲状腺肿物
标本名称左侧甲状腺肿物
大体所见会诊病例未记录大体描述。
会诊病例---左侧甲状腺肿物图1
名称:图1
描述:A239
会诊病例---左侧甲状腺肿物图2
名称:图2
描述:A240
会诊病例---左侧甲状腺肿物图3
名称:图3
描述:A241
会诊病例---左侧甲状腺肿物图4
名称:图4
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会诊病例---左侧甲状腺肿物图5
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会诊病例---左侧甲状腺肿物图6
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会诊病例---左侧甲状腺肿物图7
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会诊病例---左侧甲状腺肿物图14
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会诊病例---左侧甲状腺肿物图15
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会诊病例---左侧甲状腺肿物图16
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会诊病例---左侧甲状腺肿物图35
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会诊病例---左侧甲状腺肿物图46
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会诊病例---左侧甲状腺肿物图47
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会诊病例---左侧甲状腺肿物图48
名称:图48
描述:NSYY35

 

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重归学生时代!
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wkaixin 离线

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1 楼    发表于2013-04-13 12:50:44举报|引用
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 会不会甲状旁腺来源的

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发自己的报告,让临床医生和患者去读吧,呼吁病理术语通俗化

zhanglei 离线

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2 楼    发表于2013-04-13 13:20:55举报|引用
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甲状旁腺肿瘤。

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雅马哈 离线

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3 楼    发表于2013-04-13 14:38:24举报|引用
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甲状旁腺肿瘤,需要仔细观察包膜及血管有无侵犯。

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skybobo
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jcw62 离线

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4 楼    发表于2013-04-13 14:54:52举报|引用
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肿瘤与甲状腺组织分界清楚,首先考虑甲状旁腺肿瘤(未见甲状旁腺组织),与颗粒细胞瘤鉴别。

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岁月如梭 离线

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5 楼    发表于2013-04-13 16:02:04举报|引用
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考虑甲状旁腺肿瘤。

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如履薄冰

邵长景 离线

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6 楼    发表于2013-04-13 17:47:40举报|引用
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似淋巴结内转移的低分化腺癌,可见甲状腺胶质,考虑来自甲状腺。

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邵长景

skybobo 离线

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7 楼    发表于2013-04-13 19:25:14举报|引用
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甲状旁腺肿瘤,需要仔细观察包膜及血管有无侵犯。

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病理乃医学之魂

TAN_YANG 离线

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8 楼    发表于2013-04-13 19:50:11举报|引用
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引用 4 楼 jcw62 在 2013-04-13 14:54:52 的发言:

肿瘤与甲状腺组织分界清楚,首先考虑甲状旁腺肿瘤(未见甲状旁腺组织),与颗粒细胞瘤鉴别。


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zhouquan 离线

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9 楼    发表于2013-04-13 21:03:35举报|引用
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本例基础病变是桥本氏甲状腺炎,本例让人担心的还是间质的淋巴细胞,可见淋巴上皮病变,细胞不规则伴有较多浆细胞。须组化证实或排除桥本氏甲状腺炎基础上继发MALToma,另外须鉴别当下比较流行的IgG4相关硬化性甲状腺炎吧。

至于甲状旁腺肿瘤倒是看不出来

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

Renghis 离线

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10 楼    发表于2013-04-13 22:03:29举报|引用
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本帖最后由 Renghis 于 2013-04-13 22:21:09 编辑
引用 9 楼 zhouquan 在 2013-04-13 21:03:35 的发言:

本例基础病变是桥本氏甲状腺炎,本例让人担心的还是间质的淋巴细胞,可见淋巴上皮病变,细胞不规则伴有较多浆细胞。须组化证实或排除桥本氏甲状腺炎基础上继发MALToma,另外须鉴别当下比较流行的IgG4相关硬化性甲状腺炎吧。

至于甲状旁腺肿瘤倒是看不出来


zhouquan兄台的IgG4相关硬化性甲状腺炎及MALToma观点本人予以赞同,另外需外除外的还有甲状腺髓样癌,因为任何发生于甲状腺的不寻常组织学改变均应该想到髓样癌(WHO原文)。图片中可以见到胞浆空亮及嗜酸性2种细胞,符合甲状旁腺组织细胞学改变,故甲状旁腺病变亦需考虑。

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dhy1948

热爱病理..

huyb2010

chenzhen..
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  • 热爱病理的人:  期待IHC结果!!
    2013-04-13 22:19
  • zhouquan:  感谢兄台每次都能分享如此精彩的病例让大家一起学习。期待兄台公布组化及最终结果。
    2013-04-14 06:54
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重归学生时代!

虹乡病理 离线

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11 楼    发表于2013-04-13 22:31:25举报|引用
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学习了

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热爱生活,热爱工作

琴与流星 离线

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13 楼    发表于2013-04-14 12:35:59举报|引用
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细胞巢周边基本为疏松的淋巴组织而非间质纤维反应组织,这一点不太支持癌,考虑为良性病变,为里德尔或乔本氏甲状腺炎。

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huqiuhan
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shuanlong 离线

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14 楼    发表于2013-04-14 20:19:00举报|引用
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 考虑桥本氏甲状腺炎伴甲状腺滤泡上皮颗粒细胞样改变

需鉴别:组织细胞来源肿瘤、颗粒细胞瘤等

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huqiuhan 离线

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15 楼    发表于2013-04-14 20:37:37举报|引用
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 桥本甲状腺炎的背景,是不是甲状旁腺,还是甲状腺需要免疫组化及生化指标,背景中血管不是很清楚,所以甲状腺原发的腺瘤可能性大,但是似有又有两种细胞,甲状旁腺也不排除,不典型性还是有的,诊断不典型腺瘤是否合适?

IgG4相关疾病,需要多脏器,涎腺,胰腺等的累积,背景血管增生明显,不太像!

1

qingzhig..
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呐喊的医疗工作者

lxmcjcny 离线

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16 楼    发表于2013-04-14 21:29:02举报|引用
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肿瘤与甲状腺组织分界清楚,首先考虑甲状旁腺肿瘤(未见甲状旁腺组织),与颗粒细胞瘤鉴别。

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看我镜里乾坤

blbro 离线

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17 楼    发表于2013-04-17 17:13:49举报|引用
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本帖最后由 blbro 于 2013-04-17 17:15:20 编辑

成片的细胞好似泡沫细胞,考虑良性非肿瘤性病变。

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zhouquan 离线

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18 楼    发表于2013-04-23 07:12:48举报|引用
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请楼主告知最终结果以供学习

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chaikeqi..
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

ChenJoan 离线

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19 楼    发表于2013-04-27 15:16:56举报|引用
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多谢分享;期待IHC和最后的结果!

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Chenjoan
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