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术中冰冻的一点经验之谈

yangsi 离线

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楼主 发表于 2013-04-12 19:38|举报|关注(1)
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性别年龄44临床诊断
一般病史44
标本名称44
大体所见44

最近,遇到一例内脏神经内分泌肿瘤的冰冻。让我如临深渊了一回,所幸没出错。回顾一下,值得借鉴的经验如下:

1. 冰冻前一定要了解病史,特别是肿物的大小和侵犯范围,尽量自己看影像资料,不可依赖临床医生填写的申请单。

2. 平时要多读书,熟悉肿瘤的新分类和定性问题,特别是生物学行为未定的肿瘤。

3. 平时还要大量阅冰冻切片,并与其石蜡切片对照,积累实践经验。

4. 要有技术过硬的技术员做冰冻切片,避免或减少人工假象。

5. 诊断时,尽量听取一下其他专家的意见,不可武断。

6. 没有绝对把握时不可下确诊定论。

 
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病理医生杨连君

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huyb2010 离线

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3 楼    发表于2013-05-12 15:42:38举报|引用
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路在脚下......

shuanlong 离线

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1 楼    发表于2013-04-14 19:41:09举报|引用
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 请问非典型甲状旁腺腺瘤与甲状旁腺癌在冰冻中如何鉴别呢

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  • huyb2010:  这个鉴别不适合在冰冻中鉴别吧
    2013-05-12 15:42
  • yangsi:  这个很难在冰冻中诊断。
    2013-08-15 17:22

chencookie 离线

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5 楼    发表于2013-07-06 21:01:15举报|引用
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 yangsi老师总结的很好,呵呵。在平常工作中还有一点体会,有时碰到少见的病例,和临床医师的沟通很重要。有次冰冻碰到一例肺的硬化性血管瘤,想了很久,初看以为是恶性的,但仔细一看觉得不像,也想到了硬化性血管瘤,但冰冻第一次见,心里也没底。和临床交流的时候,他们就认为是个良性的肿瘤,不考虑恶性。

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  • yangsi:  这是肺肿瘤冰冻误诊的一个大陷阱。
    2013-08-08 11:30

oldlion 离线

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2 楼    发表于2013-04-17 14:41:23举报|引用
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学习了

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心若在,梦就在

赌具 离线

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4 楼    发表于2013-06-01 23:43:53举报|引用
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学习了

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平凡一人, 风顺一帆, 平淡一生.
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