右颌下颌下腺内无痛性肿物20天

病理会员在线: 帖子：767; 粉蓝豆：61; 经验：1542; 注册时间：2012-06-18; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-04-12 14:51|举报|关注(0)
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性别	男	年龄	26岁	临床诊断	肿物性质待查？
一般病史	右颌下颌下腺内无痛性肿物20天
标本名称	颌下腺内肿物
大体所见	体积3cmx2cmx2cm，其周可见少许颌下腺组织

请问需要排除滤泡性淋巴瘤吗？

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添加参考诊断

×参考诊断

薄冰离线: 帖子：124; 粉蓝豆：269; 经验：436; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-10-31 19:14:56举报|引用
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淋巴结反应性增生

1: 真诚

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-04-12 15:12:17举报|引用
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反应性增生

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benben520sps 离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：568; 经验：1254; 注册时间：2009-07-28; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-04-27 00:17:51举报|引用
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常规做免疫组化

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: 你的潜力埋藏在你的心灵深处，当你发现它时，它会发出万丈光芒。

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-04-12 17:24:15举报|引用
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淋巴结反应性增生。

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-04-12 17:36:04举报|引用
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淋巴结反应性增生

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: 邵长景

Neverland 离线: 帖子：27; 粉蓝豆：1; 经验：32; 注册时间：2013-04-13; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-04-16 09:58:16举报|引用
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滤泡性淋巴瘤的诊断可以很简单，也可以很复杂。肿瘤性滤泡的形态多样，既可以呈无套细胞围绕的裸滤泡，也可以具有明显的套细胞围绕，滤泡内也有着色体巨噬细胞存在，滤泡拥挤是典型的特征，也可大小不一，因此免疫组化BCL-2和KI67的观察至关重要。

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Neverland 离线: 帖子：27; 粉蓝豆：1; 经验：32; 注册时间：2013-04-13; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-04-13 20:27:58举报|引用
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这个是象反应性增生，但是腮腺内的淋巴结可以有，不那么常见，还是需要免疫组化排除FL,即使是淋巴结，如果不做免疫组化，原位的FL还是会漏掉，因此对付所有年龄较大的患者以滤泡增生为主的病变最好标记看看，否则是猜谜。

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-04-16 10:16:23举报|引用
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引用 1 楼 linyguo 在 2013-04-12 15:12:17 的发言:

反应性增生

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: 尚泽忠

abby 离线: 帖子：354; 粉蓝豆：14; 经验：382; 注册时间：2009-03-22; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-04-15 16:04:11举报|引用
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做做IHC，除外下FL.

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-04-13 21:10:41举报|引用
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淋巴结反应性增生,每一低倍镜下滤泡至少有五个，但滤泡结构正常。没经验学习

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: 谢

shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-04-12 19:27:35举报|引用
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RH

淋巴结反应性增生

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baddog 离线: 帖子：2484; 粉蓝豆：404; 经验：3040; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-04-12 19:30:08举报|引用
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淋巴结反应性增生

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: 自己选择的路，爬也要爬完。

zhouyanxia 离线: 帖子：1264; 粉蓝豆：911; 经验：2509; 注册时间：2012-05-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-04-13 21:47:05举报|引用
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RH，淋巴结反应性增生

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: 每天进步一小点，明天就是一大步！

Neverland 离线: 帖子：27; 粉蓝豆：1; 经验：32; 注册时间：2013-04-13; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-04-16 12:08:16举报|引用
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图2

这2个有套的滤泡是不是FL呢？

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Neverland 离线: 帖子：27; 粉蓝豆：1; 经验：32; 注册时间：2013-04-13; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-04-16 12:13:06举报|引用
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Neverland 离线: 帖子：27; 粉蓝豆：1; 经验：32; 注册时间：2013-04-13; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-04-16 12:16:32举报|引用
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图1
图2

这个滤泡看着怎么样呢？

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蓝色橘子花离线: 帖子：39; 粉蓝豆：44; 经验：154; 注册时间：2008-05-31; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-04-16 14:00:14举报|引用
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滤泡太密集，滤泡内细胞成分较单一，淋巴窦消失，滤泡性淋巴瘤不能除外，建议楼主做免疫组化除外滤泡性淋巴瘤。

鉴于患者年轻，儿童型滤泡性淋巴瘤也是要考虑的，这一型BCL2常阴性，故鉴别诊断要小心。

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