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好病例,请讨论4

清香情浓 离线

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楼主 发表于 2013-04-10 12:05|举报|关注(3)
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 门诊病人,31岁

好病例,请讨论4图1
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清香淡淡,情深为浓。
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金易龙 离线

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1 楼    发表于2013-04-10 15:04:30举报|引用
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哈哈 清香老师的腺病例 总是教科书般的清楚

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经典再现


金易龙 离线

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2 楼    发表于2013-04-10 15:05:53举报|引用
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清香老师啊 你整点不好看的嘛  (开玩笑了)。看多您的典型,看大家的,包括自己医院病例,觉得很多特点都显示不出来 哈哈哈 所以觉得腺好难判断啊

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  • 清香情浓:  哈哈,那这个你诊断啥?
    2013-04-10 15:13
  • 金易龙:  哈哈,跟教科书上的腺原位癌,腺癌,我对不不来号啊。AGC倾向肿瘤吧,HAHA .图7细胞看起来凶点,才31,可能腺癌?
    2013-04-10 15:19
  • 清香情浓:  也不是那么好看吧,起码你难给出个明确的答案。容易的话你可以4个病例全报AGC,难点的话就看你能看出些什么不同。
    2013-04-10 15:23
  • 金易龙:  哈哈,这就对了嘛,一看就知道四个全是AGC。呵呵呵。看大家的AGC 哪有这么容易。哈哈。反过来说,一看就知道老师你发的是AGC。诊断多容易啊、 不开玩笑了,腺癌,原位癌,对我来说分辨还是难,
    2013-04-10 15:36
  • 金易龙:  确实四个病例,有共同点也有区别点。腺细胞团结构,深染,核仁,核分裂,核的一致性与否都存在些差异。第2例应该是典型的AIS,哈哈。感觉吃力。大体总觉得差不多,腺癌又觉得没认出特别显眼的特征,比如大核仁,粗颗
    2013-04-10 16:05
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经典再现


huanghuang 离线

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3 楼    发表于2013-04-10 15:23:32举报|引用
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怀疑腺癌

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dacapo99010 离线

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4 楼    发表于2013-04-10 16:46:24举报|引用
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AIS,颈管腺细胞核增大拉长,异型性大,细胞复层排列明显,图8应该就是比较典型的“羽尾状”了吧。

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石秋 离线

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5 楼    发表于2013-04-10 18:21:10举报|引用
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 AGC-FN

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竹林心语 离线

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6 楼    发表于2013-04-10 20:14:19举报|引用
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AIS

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  • 金易龙:  这例与第2例有相似之处,但是这例一致性开始不好,染色深浅不一,结构也开始紊乱,染色质有堆积靠一头现象,倾向腺癌?
    2013-04-10 21:09
  • 竹林心语:  活检有可能的。
    2013-04-10 21:18

sdqfnxf 离线

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7 楼    发表于2013-04-10 23:28:59举报|引用
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真的太典型了

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  • 金易龙:  典型的什么?AGC?还是,,,,?
    2013-04-11 08:23

linyguo 离线

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8 楼    发表于2013-04-11 09:15:06举报|引用
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引用 6 楼 竹林心语 在 2013-04-10 20:14:19 的发言:

AIS


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xiaogang 离线

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9 楼    发表于2013-04-11 09:18:36举报|引用
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好片!

1,腺上皮病变;

 2,暂不考虑恶性;

 3,倾向良性病变;

 4 ,考虑AGC---NOS;

  5, 图7模糊,不知是否鳞状上皮细胞有问题?

谢谢!!

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旅顺病理 离线

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10 楼    发表于2013-04-11 16:31:39举报|引用
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AGC

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夜访秋池 离线

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11 楼    发表于2013-04-12 11:24:02举报|引用
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AGC-FN 倾向腺癌

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歌唱祖国 喜迎十八大

阳光男孩 离线

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12 楼    发表于2013-04-27 22:01:41举报|引用
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专门过来学习

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大雪素 离线

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13 楼    发表于2013-05-01 21:49:45举报|引用
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挺挺花卉中,竹有节而啬花,梅有花而啬叶,松有叶而啬香,唯兰独并有之

清香情浓 离线

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14 楼    发表于2013-05-08 11:51:04举报|引用
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此例没有追踪到活检结果,医院报告是AGC。

从细胞形态来说,是宫颈管来源,有不少网友直接考虑AIS或者腺癌,我想很大可能性是因为这是在网上交流,不用担心报得太过吧。

需要指出2点,其一是这个病人才31岁,这么年轻的腺癌病人还是要谨慎的;其二是注意下最后一张图右上角那两个泡沫状,胞浆非常丰富的细胞,这样分化良好,分泌旺盛的细胞,在腺癌病例中还是很少见的。虽然恶性肿瘤与它发育而来的正常细胞有着非常密切的关系,但是毕竟丧失了很多正常细胞特有的功能。个人经验,这样的细胞形态要排除宫颈息肉的可能性。

如果实际工作中,我可能会报AGC,最多AGC-FN。

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清香淡淡,情深为浓。

xiaogang 离线

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15 楼    发表于2013-05-08 15:20:26举报|引用
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引用 14 楼 清香情浓 在 2013-05-08 11:51:04 的发言:

此例没有追踪到活检结果,医院报告是AGC。

从细胞形态来说,是宫颈管来源,有不少网友直接考虑AIS或者腺癌,我想很大可能性是因为这是在网上交流,不用担心报得太过吧。

需要指出2点,其一是这个病人才31岁,这么年轻的腺癌病人还是要谨慎的;其二是注意下最后一张图右上角那两个泡沫状,胞浆非常丰富的细胞,这样分化良好,分泌旺盛的细胞,在腺癌病例中还是很少见的。虽然恶性肿瘤与它发育而来的正常细胞有着非常密切的关系,但是毕竟丧失了很多正常细胞特有的功能。个人经验,这样的细胞形态要排除宫颈息肉的可能性。

如果实际工作中,我可能会报AGC,最多AGC-FN。

很好的学习,谢谢!

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雾蒙蒙 离线

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16 楼    发表于2013-05-18 07:18:25举报|引用
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AGC。

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诚信 敬业 博学 奉献

宁静志远 离线

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17 楼    发表于2013-05-18 20:22:11举报|引用
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引用 14 楼 清香情浓 在 2013-05-08 11:51:04 的发言:

此例没有追踪到活检结果,医院报告是AGC。

从细胞形态来说,是宫颈管来源,有不少网友直接考虑AIS或者腺癌,我想很大可能性是因为这是在网上交流,不用担心报得太过吧。

需要指出2点,其一是这个病人才31岁,这么年轻的腺癌病人还是要谨慎的;其二是注意下最后一张图右上角那两个泡沫状,胞浆非常丰富的细胞,这样分化良好,分泌旺盛的细胞,在腺癌病例中还是很少见的。虽然恶性肿瘤与它发育而来的正常细胞有着非常密切的关系,但是毕竟丧失了很多正常细胞特有的功能。个人经验,这样的细胞形态要排除宫颈息肉的可能性。

如果实际工作中,我可能会报AGC,最多AGC-FN。

图7不清楚,请教是否要考虑鳞的方向

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zhouyanxia 离线

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18 楼    发表于2013-05-18 23:12:28举报|引用
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学习了,谢谢

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每天进步一小点,明天就是一大步!

5wei 离线

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19 楼    发表于2013-05-23 10:28:03举报|引用
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      看看先~学习ing。
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天如水 离线

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20 楼    发表于2013-05-28 16:31:26举报|引用
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try my best!do my best!
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