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名称: | |
描述: | |
性别 | 男 | 年龄 | 80 | 临床诊断 | 胃癌,胰腺癌 |
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一般病史 | 80岁男性患者,一年前胃镜活检诊断为腺癌,行术前化疗后手术目的入院,入院内镜检查发现胰腺尾部6cm大小肿物,进行胃大部切除术和胰切除术 | ||||
标本名称 | 胃大部切除术和胰切除术标本 | ||||
大体所见 | 3cm 大小胃部肿物,6cm 大小胰腺肿物,切面灰白灰红色,可见坏死。 |
因为最近忙着写毕业论文,所以没有及时更新结果,下面是这例的最后诊断结果:
本例镜下所见如下:
肿瘤细胞密集,细胞呈腺泡样,筛状,实性排列,被纤维间隔分成小叶,胞浆嗜酸,细颗粒状(酶原颗粒样),核圆形椭圆形,轻到中度异型,染色质丰富, 单个核仁, 核仁明显,居中,核分裂罕见。 可见梗死性肿瘤坏死。
考虑几种诊断:
1. 胃转移癌
2. 神经内分泌癌
3. 实性假乳头肿瘤
4. 管状腺癌
5. 腺泡细胞癌
疾病鉴别诊断如下 就不做翻译了
结合免疫组化,最后诊断为
胰腺腺泡细胞癌(Acinar cell carcinoma)