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- B78左侧卵巢囊实性肿物（囊性为主）---诊断结果在25楼
| 性别 | 女 | 年龄 | 37岁 | 临床诊断 | |
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| 一般病史 | B超发现盆腔包块2月余 | ||||
| 标本名称 | 左侧卵巢肿物 | ||||
| 大体所见 | 囊壁样组织10×10×3cm大小一堆，壁厚0.2cm，内壁见5×5cm范围乳头状物。 2013-03-11 我院门诊B超：左侧附件区可见囊性无回声区，大小约139X114MM，囊壁可见大小不等中强回声团，较大者约46X40MM。 | ||||
名称：图1
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本帖最后由 Renghis 于 2013-04-15 14:35:35 编辑
- 重归学生时代！
×参考诊断
卵巢高分化浆液性腺癌？
免疫组化结果：Vimentin、CK7、CK20及S100阴性。
阳性图片如下：
名称：图1
描述：A239 β-catenin
名称：图2
描述：A240β-catenin
名称：图3
描述：A242 ER
名称：图4
描述：A243 ER
名称：图5
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描述：A245 PR
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描述：A246 PR
名称：图8
描述：A247 CEA
名称：图9
描述：A248 CEA
名称：图10
描述：A249 CEA
名称：图11
描述：A250 VIMENTIN
名称：图12
描述：A251 VIMENTIN
- 重归学生时代！
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本帖最后由 Renghis 于 2013-04-09 20:52:34 编辑
感谢楼上各位老师指点，特别是TK1905老师的点评非常实用和有帮助！受各位老师点拨，回头翻书学习，特摘抄2003版WHO部分内容，与大家分享：
卵巢黏液性腺癌应有明显的间质浸润，这也是与黏液交界性肿瘤的根本区别。但是，当缺乏明显的间质浸润时，腺体呈复杂的乳头状，或腺体排列紧密、背靠背、间质少或无，细胞异型性明显时也可认为是侵袭性。真正的浸润灶面积应大于或等于10平方毫米，每边宽度大于或等于3毫米。
在部分肠型交界性黏液性肿瘤的囊腔内衬上皮呈恶性，并形成实性细胞巢、乳头或筛状结构，细胞呈复层，可达4层或更多，确定这种病变是交界性黏液性肿瘤还是非浸润性癌是长期以来的一个争论主题，为了统一，建议使用交界性黏液性肿瘤伴上皮内癌。
综上所述，本人认为本例诊断为卵巢 黏液性囊腺癌 更为合适。
不对之处，请各位老师继续给予指点。
- 重归学生时代！
