B10-10：哈尔滨医科大学附属第一医院

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-04-08 21:15|举报|关注(3)
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患者女，41岁。发现左乳腺肿块20年，自述肿块动度良好，近期有按压痛。

大体检查：乳腺组织一块，大小3.8cm×3.5cm×2.0cm，切面实性，可见大小2.8cm×2.7cm×2.5cm灰白肿物，未见明确包膜，与周边界限较清，局部切面淡黄色，质地中等。

名称：图1
描述：b10-10

标签：B10-10 哈尔滨医科大学附属第一医院

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华夏病理/粉蓝医疗

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×参考诊断

恶性叶状肿瘤（III级）（约50%为软骨肉瘤III级）

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-04-08 21:54:24举报|引用
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本例属于特殊类型的化生性癌（伴间质软骨肉瘤化生）或者为癌肉瘤

鉴别

1、恶性叶状肿瘤伴异源性分化（寻找有无典型区域）

2、乳腺原发或转移性去分化软骨肉瘤

3: 5wei; xxzh; yanglian..

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-04-16 17:50:26举报|引用
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恶性叶状肿瘤伴软骨肉瘤分化，与化生性、癌肉瘤及软组织肉瘤鉴别。

2: libo7212..; sjluwfmc

hanmeimei2007 离线: 帖子：136; 粉蓝豆：113; 经验：255; 注册时间：2011-09-21; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-04-19 10:19:10举报|引用
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引用 11 楼 5wei 在 2013-04-18 15:37:31 的发言:

引用 3 楼 zhouquan 在 2013-04-08 21:54:24 的发言:

本例属于特殊类型的化生性癌（伴间质软骨肉瘤化生）或者为癌肉瘤

鉴别

1、恶性叶状肿瘤伴异源性分化（寻找有无典型区域）

2、乳腺原发或转移性去分化软骨肉瘤

2: 小舟; 两点秋心

: 马上去做！

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-04-08 21:37:37举报|引用
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乳腺骨外黏液样软骨肉瘤。

2: 逍遥游; hfr0812

thl 离线: 帖子：65; 粉蓝豆：61; 经验：231; 注册时间：2007-05-19; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-04-09 23:53:36举报|引用
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支持：乳腺骨外黏液样软骨肉瘤。多切片，寻找有无乳腺癌存在的地方！

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: 认真、踏实、实事求是

liangjinjun 离线: 帖子：2328; 粉蓝豆：2; 经验：2457; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-06-09 15:49:11举报|引用
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化生性癌

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: 梁晋军

jlwtw 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：1; 经验：9; 注册时间：2013-01-27; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-04-19 09:02:42举报|引用
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支持3楼观点

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: That‘s me！Anyway！

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-05-04 23:02:42举报|引用
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很抱歉，据说切片上有上皮性成分和叶状结构，我没找到。所以应诊断为恶性叶状肿瘤伴软骨肉瘤分化。

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5wei 离线: 帖子：766; 粉蓝豆：17; 经验：805; 注册时间：2010-10-18; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-04-18 15:37:31举报|引用
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引用 3 楼 zhouquan 在 2013-04-08 21:54:24 的发言:

本例属于特殊类型的化生性癌（伴间质软骨肉瘤化生）或者为癌肉瘤

鉴别

1、恶性叶状肿瘤伴异源性分化（寻找有无典型区域）

2、乳腺原发或转移性去分化软骨肉瘤

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非常执着离线: 帖子：177; 粉蓝豆：0; 经验：623; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-04-27 18:43:54举报|引用
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乳腺骨外黏液样软骨肉瘤

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-05-01 08:19:24举报|引用
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病史长，支持化生性癌。

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小舟离线: 帖子：107; 粉蓝豆：31; 经验：240; 注册时间：2009-01-07; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-04-25 21:10:06举报|引用
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首先考虑特殊类型的化生性癌伴软骨肉瘤化生，与恶性叶状肿瘤伴软骨分化、乳腺原发或转移性软骨肉瘤鉴别

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zq19931125 离线: 帖子：681; 粉蓝豆：4; 经验：734; 注册时间：2012-07-12; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2013-09-18 23:19:58举报|引用
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化生性癌，从片中似乎能看到上皮性成分，此外可见明确的粘液样软骨肉瘤成分，还是姑且认为是化生性癌吧，请专家老师指教

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: 一切有为法，如梦幻泡影

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-04-08 21:15:43举报|引用
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本帖最后由 abin 于 2013-04-08 21:16:33 编辑

B10-10：哈尔滨医科大学附属第一医院

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青青草离线: 帖子：608; 粉蓝豆：1799; 经验：734; 注册时间：2008-05-01; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-04-17 20:43:46举报|引用
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引用 2 楼雅马哈在 2013-04-08 21:37:37 的发言:

乳腺骨外黏液样软骨肉瘤。

同意！

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: 每天进步一点点（2013-5-29）

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-04-09 17:08:05举报|引用
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引用 2 楼雅马哈在 2013-04-08 21:37:37 的发言:

乳腺骨外黏液样软骨肉瘤。

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: 路在脚下......

96298 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：16; 经验：423; 注册时间：2009-03-08; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-04-09 00:04:09举报|引用
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化生性癌 -----基质产生性癌（MPC）

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abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-05-03 22:50:20举报|引用
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汇总：

特殊类型的化生性癌（伴间质软骨肉瘤化生）或者为癌肉瘤

恶性叶状肿瘤伴异源性分化

黏液样软骨肉瘤

补充：

个人支持第一个。

癌成分似有肌上皮形态，故考虑化生性癌：梭形细胞癌（肌上皮分化）伴软骨分化（软骨肉瘤）

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华夏病理/粉蓝医疗

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-04-09 07:08:48举报|引用
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引用 2 楼雅马哈在 2013-04-08 21:37:37 的发言:

乳腺骨外黏液样软骨肉瘤。

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: 邵长景

wcq321 离线: 帖子：667; 粉蓝豆：36; 经验：1163; 注册时间：2008-06-27; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-04-27 21:49:10举报|引用
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化生性癌

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