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请教:胸水涂片中这种花朵样结构是什么?

寂静山林 离线

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楼主 发表于 2013-04-07 18:04|举报|关注(1)
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性别年龄77
一般病史咳嗽、咳痰(少量白色黏痰)、气短2个月,伴乏力、消瘦,无发热、盗汗
标本类型胸水
制片方法液基
染色方法HE

临床病史:患者为老年男性,77岁,因 咳嗽、咳痰(少量白色黏痰)、气短2个月,伴乏力、消瘦就诊,无发热、盗汗。

实验室检查:血象、肿瘤标志物正常,血沉稍快。

影像学检查:右侧胸腔积液,部分包裹,右肺膨胀不全。

胸膜活检:增生的纤维组织内见少量慢性炎细胞浸润。

问题:本例临床考虑结核,胸水脱落细胞学涂片中见部分细胞形状挤压并排列成花朵样结构(送的两次胸水涂片镜下都一样),我多年不看细胞学的片子,没有经验,不知道这种结构是某种疾病特有的细胞学形态,还有涂片处理过程中造成的假象,想请教各位,先谢过!


  • 请教:胸水涂片中这种花朵样结构是什么?图1
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    图2
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本帖最后由 寂静山林 于 2013-04-07 18:05:19 编辑
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清香情浓 离线

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1 楼    发表于2013-04-09 09:28:09举报|引用
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这些花朵样的细胞,不是疾病引起的细胞学形态改变。是标本质量或者制片方面的原因,一个是标本放置时间过久,细胞退变引起,另外一个就是液基制片过程中配置的一些试剂的PH值或浓度会引起。

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寂静山林 离线

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2 楼    发表于2013-04-09 14:46:04举报|引用
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 多谢彭老师啦!

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蛇果 离线

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3 楼    发表于2013-04-09 15:08:29举报|引用
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 学习了,谢谢彭老师!

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清香情浓 离线

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4 楼    发表于2013-04-09 16:57:18举报|引用
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 我也找出了有类似现象的片子,拍了几张图,应该跟您说的情况一样。

不过准确的原因我还得在实验过程中进一步摸索,有结论了第一时间汇报。


名称:图1
描述:1

名称:图2
描述:2

名称:图3
描述:3

 

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mugua 离线

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5 楼    发表于2013-04-09 16:58:53举报|引用
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还真没见过这样排列的细胞,应该是标本质量或者制片的问题,谢谢老师

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huyb2010 离线

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6 楼    发表于2013-04-09 16:59:55举报|引用
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感谢分享,学习了。

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路在脚下......

et666 离线

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7 楼    发表于2013-04-09 17:14:48举报|引用
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感谢分享,学习了。

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王秀娥

hfr0812 离线

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8 楼    发表于2013-04-09 21:55:21举报|引用
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本帖最后由 hfr0812 于 2013-04-09 21:55:38 编辑

感觉应该问题不大,但又不知道具体原因,谢谢老师指点!

 

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何尚

shuanlong 离线

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9 楼    发表于2013-04-12 18:29:10举报|引用
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 学习了

感觉是人为制片造成的吧

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skybobo 离线

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10 楼    发表于2013-04-12 19:05:24举报|引用
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学习了

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病理乃医学之魂

lxmcjcny 离线

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11 楼    发表于2013-04-12 19:20:18举报|引用
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感觉是人为制片造成的吧

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看我镜里乾坤
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