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xb17857,F/33,卵巢癌的腹腔冲洗液

德德亦菲 离线

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楼主 发表于 2013-04-06 23:03|举报|关注(1)
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性别年龄33
一般病史右侧卵巢中分化腺癌
标本类型腹腔冲洗液
制片方法LBP
染色方法巴氏

 请问红色圆圈和蓝色圆圈里的细胞有问题吗?我认为红色圆圈里的是腺癌细胞,请问正确吗,请老师指点。谢谢老师!

xb17857,F/33,卵巢癌的腹腔冲洗液图1
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xb17857,F/33,卵巢癌的腹腔冲洗液图2
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xb17857,F/33,卵巢癌的腹腔冲洗液图16
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qiusuo 在线

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1 楼    发表于2013-04-07 00:04:49举报|引用
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大部分是,有的不好说。期待老师们讲解!

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求索路漫漫,漫漫求索路。

德德亦菲 离线

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8 楼    发表于2013-04-08 21:07:05举报|引用
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 谢谢楼上各位老师。红色圈圈里的应该像是输卵管来源的,蓝色圈圈里的和图6的细胞,我认为还是很有问题的。谢谢。

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qiusuo 在线

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9 楼    发表于2013-04-10 23:01:57举报|引用
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谢谢各位老师,谢谢分享!

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德德亦菲 离线

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5 楼    发表于2013-04-08 01:37:18举报|引用
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 请问蓝色圈圈里的是什么细胞呢?谢谢老师。

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xclbljys 离线

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2 楼    发表于2013-04-07 09:28:11举报|引用
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我认为:细胞学在病理诊断的地位是一种参考诊断,在临床诊断的地位是一种筛选诊断。在没有足够的证据时,最好不要下肯定诊断。细胞学诊断受太多的条件限制。病理医生要有自我保护意识。

本例楼主所标确实是异形细胞,如果患者确诊为右侧卵巢中分化腺癌,那么很可能是腺癌细胞,但仍然需要进一步证明。要通过IHC排除卵巢表面生发上皮,卵泡膜细胞等。因为这关系到患者的肿瘤分期治疗和预后问题。

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许春雷

xclbljys 离线

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6 楼    发表于2013-04-08 07:37:20举报|引用
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引用 5 楼 德德亦菲 在 2013-04-08 01:37:18 的发言:

 请问蓝色圈圈里的是什么细胞呢?谢谢老师。


不像间皮细胞,可以视为异性细胞,一切待IHC明了。

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许春雷

yds06107 离线

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3 楼    发表于2013-04-07 09:46:57举报|引用
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the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

邵长景 离线

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4 楼    发表于2013-04-07 10:26:57举报|引用
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查见瘤细胞

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邵长景

清香情浓 离线

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7 楼    发表于2013-04-08 08:40:38举报|引用
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结合病史,我觉得可以报:见少数异型细胞团,可疑癌。

图6是最值得怀疑癌的。

类似图1的很多柱状的细胞,恶性特征不明显,更加倾向于是输卵管腺上皮,尽管纤毛不见。

蓝圈里的还是要考虑间皮细胞,因为是腹腔冲洗液,可见很多成团成片的间皮细胞。

冲洗液由于外力的作用,间皮细胞容易大块脱落,但是一般不会成立体结构的排列,这个病例要仔细寻找类似图6那样的细胞团多不多,有无立体感,核仁是否突出,并与背景里的其它细胞团比较异型大小,因此就给出的这些图,要下一个明确的诊断很难,也有风险。

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清香淡淡,情深为浓。
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