肛门内约5厘米，带蒂肿物。请会诊。急！！！ - 华夏病理网论坛

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肛门内约5厘米，带蒂肿物。请会诊。急！！！

wewone 离线: 帖子：309; 粉蓝豆：353; 经验：582; 注册时间：2009-11-06; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-04-06 12:24|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	62	临床诊断
一般病史	不详
标本名称	肛门指诊时指套带出碎组织
大体所见	指诊时，肛门内约5厘米处，触到一带蒂肿物，质脆，易出血。指套带出少量破碎组织送检（申请单上填写）。

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: 才疏学浅，如履薄冰！！！向各位老师学习！！！

×参考诊断

绒毛状腺瘤伴局部癌变

wewone 离线: 帖子：309; 粉蓝豆：353; 经验：582; 注册时间：2009-11-06; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-04-06 12:25:40举报|引用
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本帖最后由 wewone 于 2013-04-06 14:59:43 编辑

带出破碎组织，镜下感觉比较表浅，肌层浸润不太明显。是癌吗？？？？

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: 才疏学浅，如履薄冰！！！向各位老师学习！！！

往事如今离线: 帖子：488; 粉蓝豆：41; 经验：680; 注册时间：2012-11-10; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-04-06 16:41:50举报|引用
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腺瘤，部分区域癌变。

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雁南飞飞离线: 帖子：989; 粉蓝豆：38; 经验：1395; 注册时间：2009-07-02; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-04-06 17:22:16举报|引用
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绒毛状腺瘤并灶性恶变

2: 清秋; 有福不在..

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: 学海无涯

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-04-06 17:36:39举报|引用
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管状绒毛状腺瘤，恶变。关键看蒂部。

2: skybobo; 李丹

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1894; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-04-06 17:38:10举报|引用
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乳头状破碎组织，有筛孔状结构，够癌了，按结肠癌诊断要严一些的原则，似乎发高级别上皮内瘤变要好一些，不过要明确排除粘膜下层浸润，如有则为浸润性癌

3: skybobo; wangjw85..; 李丹

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: 多读书，读好书

shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-04-06 18:03:17举报|引用
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绒毛状腺瘤伴局部癌变

1: 宁静致远

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-04-06 18:15:44举报|引用
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引用 6 楼 shuanlong 在 2013-04-06 18:03:17 的发言:

绒毛状腺瘤伴局部癌变

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: 尚泽忠

dry99992009 离线: 帖子：106; 粉蓝豆：5; 经验：203; 注册时间：2008-12-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-04-06 19:13:02举报|引用
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恶变了，主要看是否切除完整，再看啼的情况。

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: 123

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-04-06 19:20:54举报|引用
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管状绒毛状腺瘤

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: 邵长景

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-04-06 19:48:31举报|引用
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腺瘤伴癌变

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skybobo 离线: 帖子：1312; 粉蓝豆：154; 经验：2232; 注册时间：2009-06-22; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-04-06 19:50:21举报|引用
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乳头状-绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变。

恶变等于癌吗？对于外生性的结肠肿瘤没有看到确切的粘膜下浸润，报癌慎重点吧（虽说大肠癌不像胃癌有早期癌），此例若发生在胃部，我敢报癌。

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: 病理乃医学之魂

suoyanlee 离线: 帖子：1130; 粉蓝豆：2528; 经验：2416; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-04-06 20:19:03举报|引用
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绒毛状腺瘤，并高级别异形增生。

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: 实践出真知

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-04-06 20:36:50举报|引用
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乳头状-绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变。

恶变等于癌吗？对于外生性的结肠肿瘤没有看到确切的粘膜下浸润，报癌慎重点吧（虽说大肠癌不像胃癌有早期癌），此例若发生在胃部，我敢报癌。要慎重。特别是低位直肠肿瘤更要慎重。

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: 谢

ynzy1 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：247; 经验：844; 注册时间：2009-06-08; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-04-06 23:35:58举报|引用
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腺瘤局部癌变，处理要与临床医生沟通，是否手术要临床检查情况，我觉得重要的是与临床沟通。

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: 张银

雾蒙蒙离线: 帖子：30451; 粉蓝豆：4835; 经验：36860; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-04-07 07:51:56举报|引用
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管状绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变。

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: 诚信敬业博学奉献

zhouzq 离线: 帖子：130; 粉蓝豆：25; 经验：144; 注册时间：2012-12-06; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-04-07 10:13:44举报|引用
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绒毛状腺瘤,高级别，局灶不除外癌变。

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wewone 离线: 帖子：309; 粉蓝豆：353; 经验：582; 注册时间：2009-11-06; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-04-07 11:05:05举报|引用
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本帖最后由 wewone 于 2013-04-07 11:05:41 编辑

在门诊指诊时手套上带出的组织，未切除带蒂的肿物，不知道蒂的情况，不知道是否有浸润。

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: 才疏学浅，如履薄冰！！！向各位老师学习！！！

视野离线: 帖子：305; 粉蓝豆：31; 经验：1636; 注册时间：2006-10-10; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-04-07 11:17:50举报|引用
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绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变

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木蚂蚁离线: 帖子：764; 粉蓝豆：2536; 经验：1555; 注册时间：2010-01-12; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-04-07 11:17:53举报|引用
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绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，破碎组织未见粘膜肌层浸润，故至少为高级别上皮内瘤变，是否存在浸润癌需要重新活检或术后明确

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: 学然后知不足

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-04-07 18:40:07举报|引用
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管状绒毛状腺瘤，恶变.

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: 路在脚下......

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