wzqyqp 离线
很想知道结果,但我看了比较迷茫。9,10的图那是个核吗?楼主让我们仔细瞅,我瞅半天,还是晕的。赞成竹子老师的观点,学习了。我来踩一下,凑个数。
是。我看了也很迷茫,只是后来总结出来,有这样的背景+个别细胞核仁明显,不同于修复细胞,真的有癌的可能性,有核仁应该表明增生活跃,不要因为修复细胞也有核仁就不注意它,从组织学上看有些鳞癌形态很规则,但有明显的核仁。
我没有病人的活检资料,只是知道了病人被确诊为宫颈癌,复习以前的涂片,才贴上来让大家看看的。观察整张片子,细胞异型不明显,有坏死背景,只有个别细胞值得怀疑,如图2的核仁明显偏大,不像是修复细胞;图9的细胞也有些异常,图12也有一个细胞核仁特别明显,这样明显的细胞起码应建议病人复查或活检,只要不漏诊就算是达到筛查的目的了。
这例被确诊为宫颈癌,但从本涂片直接诊断宫颈癌是有些难度。但也不是没有蛛丝马迹可寻,只是希望以后遇到类似的病例不要漏诊。遇到这类细胞核仁特别明显,同时伴有坏死背景,要提高警惕。
这例有坏死背景,细胞核仁明显,是一例宫颈癌。细胞异型不是很明显,很容易被当做修复细胞轻轻放过。核仁明显时,要注意复查或活检。