有无可能是印戒细胞癌？ - 华夏病理网论坛

sdhong_mei 离线: 帖子：92; 粉蓝豆：8; 经验：565; 注册时间：2012-08-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-03-30 15:18|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	56	临床诊断	胃角溃疡
一般病史	胃角见0.5x0.5cm溃疡，底有少量白苔
标本名称	胃角粘膜
大体所见	灰红0.2cm组织2粒，全部制片。

名称：图1
描述：2013-0710_5

名称：图2
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名称：图3
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本帖最后由 sdhong_mei 于 2013-03-30 15:24:04 编辑

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添加参考诊断

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huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-03-30 15:39:59举报|引用
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炎症

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: 路在脚下......

suoyanlee 离线: 帖子：1130; 粉蓝豆：2528; 经验：2416; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-03-30 15:40:39举报|引用
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可疑，IHC:CK,CD68,CEA，或再送检。

2: 清秋; chord980..

: 实践出真知

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-03-30 15:51:46举报|引用
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胃粘膜慢性炎

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: 邵长景

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1913; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-03-30 16:03:20举报|引用
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中间几个细胞还真有点怀疑，免疫组化标记CK、CD68加特染CEA

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: 多读书，读好书

泉水叮咚响离线: 帖子：2163; 粉蓝豆：113; 经验：11663; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-03-30 16:17:01举报|引用
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有点儿可疑。

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: 刀不磨会生锈，人不学习会落后。

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-03-30 16:21:51举报|引用
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可疑，IHC:CK,CD68,CEA，或再送检。图4‘7’9

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: 谢

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-03-30 16:44:20举报|引用
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异性印戒样细胞破坏粘膜腺体，要考虑印戒细胞癌，IHC（CK、CEA、CD68）鉴别。

2: 宁静致远; wfbjwt

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-03-30 18:13:05举报|引用
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本帖最后由 Danrs 于 2013-03-30 18:16:16 编辑

印戒细胞癌是高度恶性肿瘤，本例胃镜仅见0.5cm大小溃疡，如果真的是低分化腺癌或印戒细胞癌，能及早治疗，无疑对病人是个福音。但是本例仅在所取胃粘膜局部固有膜内见少量单个或3-5成团的上皮样细胞，要定是癌确实有点困难，病理医生风险太大。如果不是癌，怎么解释这些细胞，图片中炎症并不重，这些腺上皮样细胞团不好用炎症对腺体破坏来解释，也不太像泡沫细胞，除核大，或偏位外，其胞浆与正常腺体大致相似。