2013年3月粤读片会---直肠肿物 - 华夏病理网论坛

讨论区

当前位置：讨论区 >读片讨论>省市读片

推广栏目：
吴秉铨基金
兰丁细胞

共2页/25条首页上一页12 下一页尾页跳
回复：25 阅读：3707

2013年3月粤读片会---直肠肿物

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-03-24 11:08|举报|关注(2)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

性别	男	年龄	44岁	临床诊断
一般病史	肛门坠胀感伴血便1月余
标本名称	直肠
大体所见	一个月前无明显诱因出现肛门坠胀感，伴粘液血便，当地肠示直肠肿物，活检病理示（低分化腺癌）；影像学：直肠壁增厚，乙状结肠肿物，肠旁多发淋巴结，肝S6段占位，考虑转移瘤。大体：送检肠管一段长12 cm，距一端2 cm处可见一息肉样肿物，大小为3 cm ×1.5 cm ×1cm，浸润浅肌层，切面暗红色，质脆。肝组织9 cm× 7 cm×4cm，被摸下见一结节状肿物，直径2cm，质脆。

2013年3月粤读片会---直肠肿物图1

名称：图1
描述：A279

2013年3月粤读片会---直肠肿物图2

名称：图2
描述：A280

2013年3月粤读片会---直肠肿物图3

名称：图3
描述：A281

2013年3月粤读片会---直肠肿物图4

名称：图4
描述：A282

2013年3月粤读片会---直肠肿物图5

名称：图5
描述：A283

2013年3月粤读片会---直肠肿物图6

名称：图6
描述：A284

2013年3月粤读片会---直肠肿物图7

名称：图7
描述：A285

2013年3月粤读片会---直肠肿物图8

名称：图8
描述：A286

2013年3月粤读片会---直肠肿物图9

名称：图9
描述：A287

2013年3月粤读片会---直肠肿物图10

名称：图10
描述：A288

2013年3月粤读片会---直肠肿物图11

名称：图11
描述：A289

2013年3月粤读片会---直肠肿物图12

名称：图12
描述：A290

2013年3月粤读片会---直肠肿物图13

名称：图13
描述：A291

2013年3月粤读片会---直肠肿物图14

名称：图14
描述：A292

2013年3月粤读片会---直肠肿物图15

名称：图15
描述：A293

2013年3月粤读片会---直肠肿物图16

名称：图16
描述：A294

2013年3月粤读片会---直肠肿物图17

名称：图17
描述：A295

2013年3月粤读片会---直肠肿物图18

名称：图18
描述：A296

2013年3月粤读片会---直肠肿物图19

名称：图19
描述：A297

2013年3月粤读片会---直肠肿物图20

名称：图20
描述：A298

2013年3月粤读片会---直肠肿物图21

名称：图21
描述：A299

2013年3月粤读片会---直肠肿物图22

名称：图22
描述：A300

2013年3月粤读片会---直肠肿物图23

名称：图23
描述：A301

2013年3月粤读片会---直肠肿物图24

名称：图24
描述：A302

2013年3月粤读片会---直肠肿物图25

名称：图25
描述：A303

2013年3月粤读片会---直肠肿物图26

名称：图26
描述：A304

2013年3月粤读片会---直肠肿物图27

名称：图27
描述：A305

标签：

0

: 重归学生时代！

×参考诊断

直肠神经内分泌癌

baddog 离线: 帖子：2484; 粉蓝豆：404; 经验：3040; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-03-24 12:49:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

小圆细胞性恶性肿瘤

淋巴瘤

恶黑

粒细胞肉瘤

神经内分泌癌

别处转移

1: liqiuyue..

回复

: 自己选择的路，爬也要爬完。

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-03-24 16:55:38举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 7 楼 xclbljys 在 2013-03-24 16:45:30 的发言:

神经内分泌肿瘤

淋巴瘤

低分化癌

1: yanglian..

回复

: 路在脚下......

594465 离线: 帖子：169; 粉蓝豆：11; 经验：574; 注册时间：2010-09-13; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-03-31 16:04:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

诊断：小圆细胞性恶性肿瘤：需要鉴别

1、淋巴瘤：CD20，CD3

2、恶黑：S100,MB45，MelanA

3、粒细胞肉瘤，MPO，CD117

4、神经内分泌癌，CD56，Syn，CgA，Ki67

5、低分化腺癌：AE1/AE3，CEA，EMA

6、以上二种成分混合存在的肿瘤

1: liqiuyue..

回复

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1894; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-04-01 10:44:17举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

小圆细胞恶性肿瘤，直肠和肝脏瘤细胞形态较相似，多处病灶，考虑为转移性，支持1恶黑2淋巴造血系统3神经内分泌癌的考虑，免疫组化染色希望能有帮助。期待结果，学习

1: 三楼

回复

: 多读书，读好书

gjh7311 离线: 帖子：578; 粉蓝豆：476; 经验：1384; 注册时间：2009-09-03; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-03-24 22:24:57举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

神经内分泌癌

淋巴瘤

恶黑

0

回复

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-03-24 12:50:46举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

神经内分泌癌

淋巴瘤。

0

回复

: 乐观向上，不断进取！

琴与流星离线: 帖子：327; 粉蓝豆：65; 经验：1390; 注册时间：2012-06-11; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-03-24 13:10:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由琴与流星于 2013-03-24 13:16:53 编辑

1、低分化粘液性表皮样癌：后半部分图片可见三种形态细胞及过渡改变（表皮样细胞、胞浆浅红染的细胞、胞浆较透亮的细胞），前半部分细胞很象淋巴瘤或组织细胞肉瘤等组织改变，但细胞核形态与后半部分多数一样）。

2、合并高级别上皮内肿瘤。

0

回复

hzh001439 离线: 帖子：4835; 粉蓝豆：103; 经验：7087; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-03-24 22:38:15举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

倾向恶性黑色素瘤

0

回复

: 昆明

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-03-24 15:57:33举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

混合性腺神经内分泌癌

0

回复

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-03-24 16:45:30举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

神经内分泌肿瘤

淋巴瘤

低分化癌

0

回复

: 许春雷

skybobo 离线: 帖子：1312; 粉蓝豆：154; 经验：2232; 注册时间：2009-06-22; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-03-29 19:46:19举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

小圆细胞性恶性肿瘤

神经内分泌癌

恶黑

淋巴瘤

PENT

别处转移待IHC

0

回复

: 病理乃医学之魂

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-03-31 16:35:25举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑恶黑

0

回复

: 邵长景

旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-04-01 10:10:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

混合性腺神经内分泌癌

0

回复

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-03-30 16:30:05举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

倾向恶黑合并直肠粘膜高级别上皮内瘤变，有些地方失去粘附性了，还出现了气球样的大细胞，然后才考虑NEC

0

回复

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-04-01 10:26:08举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 15 楼 594465 在 2013-03-31 16:04:54 的发言:

诊断：小圆细胞性恶性肿瘤：需要鉴别

1、淋巴瘤：CD20，CD3

2、恶黑：S100,MB45，MelanA

3、粒细胞肉瘤，MPO，CD117

4、神经内分泌癌，CD56，Syn，CgA，Ki67

5、低分化腺癌：AE1/AE3，CEA，EMA

6、以上二种成分混合存在的肿瘤

0

回复

liangjinjun 离线: 帖子：2328; 粉蓝豆：2; 经验：2457; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2013-09-21 15:54:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

诊断：小圆细胞性恶性肿瘤：需要鉴别

1、淋巴瘤：CD20，CD3

2、恶黑：S100,MB45，MelanA

3、粒细胞肉瘤，MPO，CD117

4、神经内分泌癌，CD56，Syn，CgA，Ki67

5、低分化腺癌：AE1/AE3，CEA，EMA

6、以上二种成分混合存在的肿瘤

0

回复

: 梁晋军

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-03-24 11:10:18举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

名称：图1
描述：A306

名称：图2
描述：A307

名称：图3
描述：A308

名称：图4
描述：A309

名称：图5
描述：A310

名称：图6
描述：A311

名称：图7
描述：A312

名称：图8
描述：A313

名称：图9
描述：A314

名称：图10
描述：A315

名称：图11
描述：A316

名称：图12
描述：A317

名称：图13
描述：A318

名称：图14
描述：A319

名称：图15
描述：A320

名称：图16
描述：A321

名称：图17
描述：A322

名称：图18
描述：A323

名称：图19
描述：A324

名称：图20
描述：A325

名称：图21
描述：A326

名称：图22
描述：A327

名称：图23
描述：A328

名称：图24
描述：A329

名称：图25
描述：A330

名称：图26
描述：A331

名称：图27
描述：A332

名称：图28
描述：A333

名称：图29
描述：A334

名称：图30
描述：A335

名称：图31
描述：A336

0

回复

: 重归学生时代！

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-03-24 21:34:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

首先考虑神经内分泌肿瘤

0

回复

: 这样的路，还需要走很久很久......

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-03-24 21:54:24举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑腺癌合并高级别神经内分泌癌

0

回复

: 心若在，梦就在

怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1486; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-04-04 22:07:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 19 楼 fuyong 在 2013-04-01 10:44:17 的发言:

小圆细胞恶性肿瘤，直肠和肝脏瘤细胞形态较相似，多处病灶，考虑为转移性，支持1恶黑2淋巴造血系统3神经内分泌癌的考虑，免疫组化染色希望能有帮助。期待结果，学习

0

回复

: 淡定从容

回复：25 阅读：3707: 共2页/25条首页上一页12 下一页尾页跳

【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用，不作为诊疗依据，由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。

快速回复
进入高级回复

搜索回复/乘电梯　×: 按内容
按会员; 乘电梯