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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？

一笑而过188 离线: 帖子：6; 粉蓝豆：1; 经验：89; 注册时间：2013-03-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-03-18 10:35|举报|关注(4)
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性别	女	年龄	54	临床诊断	子宫内膜癌
一般病史	绝经4年，阴道流血3天，B超子宫内膜不规则增厚，子宫壁灶性病变。
标本名称	子宫肌壁肿物
大体所见	全子宫765cm，肌间见肿物直径6cm，灰白灰黄色，见坏死灶。

子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图1

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图2

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图3

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图4

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图5

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图6

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图7

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图8

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图9

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图10

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图11

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图12

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图13

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图14

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图15

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图16

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图17

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图18

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图19

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子宫肌壁肿物---平滑肌肉瘤？图20

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-03-22 00:06:31举报|引用
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子宫间叶性肿瘤，伴有上皮样特征和坏死。建议做免疫组化协助诊断。

逐步解决以下问题基本上就能诊断了

1 分化：平滑肌？子宫内膜间质？PEComa？性索？其他？

如果是平滑肌分化：

2 坏死：肿瘤性？梗死？

3 异型性程度？低倍镜下显著者定义为中-重度异型性

4 核分裂数？上皮样平滑肌肉瘤要求≥5/10HPF

5 肿瘤与周围组织的关系？

根据现在资料初步考虑上皮样平滑肌瘤伴梗死。请注意查找核分裂最活检的区域。

1: jcw62

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-03-18 13:50:12举报|引用
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上皮样平滑肌瘤

1: 李丹

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: 邵长景

好梦成真离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：9; 注册时间：2012-09-19; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-03-20 16:55:56举报|引用
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上皮样平滑肌瘤

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huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-03-18 17:17:51举报|引用
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上皮样平滑肌瘤,肉瘤得有核分裂吧。

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: 路在脚下......

离线: 帖子：0; 粉蓝豆：; 经验：; 注册时间：

6 楼发表于2013-03-18 17:28:09举报|引用|编辑
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平滑肌肉瘤

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yyqshiwo 离线: 帖子：1712; 粉蓝豆：35; 经验：1846; 注册时间：2012-02-23; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-03-18 18:02:31举报|引用
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平滑肌肉瘤

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: 勤能补拙是良训，一分辛劳一分才

qxtlj 离线: 帖子：513; 粉蓝豆：102; 经验：558; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-03-18 18:05:29举报|引用
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有坏死及异型性，诊断：平滑肌肉瘤

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琴与流星离线: 帖子：327; 粉蓝豆：65; 经验：1390; 注册时间：2012-06-11; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-03-20 00:56:11举报|引用
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本帖最后由琴与流星于 2013-03-20 08:30:08 编辑

1、首先考虑“可能Wolffian管起源的女性附件肿瘤”

.......................................

2、异位的性索—间质类肿瘤

3、小岛状类癌、副节瘤等

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旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-03-18 10:39:30举报|引用
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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-03-18 18:49:12举报|引用
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考虑平滑肌肉瘤，建议查分裂像

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1907; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-03-18 19:03:30举报|引用
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上皮样平滑肌肉瘤

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: 多读书，读好书

wyouming 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：2; 经验：49; 注册时间：2008-10-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-03-29 15:50:58举报|引用
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平滑肌瘤并梗死。

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kuhaitianxin 离线: 帖子：1570; 粉蓝豆：51; 经验：1661; 注册时间：2010-10-16; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-03-18 12:04:07举报|引用
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肉瘤

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-03-18 19:28:28举报|引用
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您的诊断

1、排除转移性副节瘤后考虑子宫原发副节瘤

2、PECOMA

3、平滑肌瘤伴梗死

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-03-18 13:33:59举报|引用
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平滑肌肉瘤

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: 乐观向上，不断进取！

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