右侧阴囊包块 - 华夏病理网论坛

yangjinfeng0929 离线: 帖子：480; 粉蓝豆：40; 经验：1023; 注册时间：2010-01-11; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-03-15 18:17|举报|关注(5)
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性别	女	年龄	60	临床诊断	右侧阴囊包块
一般病史	右侧阴囊包块渐赠大
标本名称	右侧阴囊包块
大体所见	囊性肿物一个，体积11.5x6x5cm，切面鞘膜内含有淡黄色液体，睾丸及附睾结构不清，体积约11x5x4.5cm,切面囊状，内含粘液胶冻样物，内壁尚光滑，局部少粗糙，内壁上可见少量毛发样物，内壁并见一头节，体积1.5x1x1cm，内有钙化

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图3-12可见上皮有增生，不典型增生，除头节处可见外胚层及中胚层结构，其余囊壁大部分为粘液性上皮，有睾丸畸胎瘤合并囊腺瘤的吗？不够诊断恶性的吧？

标签：右侧阴囊包块

本帖最后由 yangjinfeng0929 于 2013-03-15 19:35:11 编辑

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木蚂蚁离线: 帖子：764; 粉蓝豆：2525; 经验：1555; 注册时间：2010-01-12; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2014-01-02 11:31:41举报|引用
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WHO icd-O编码睾丸皮样囊肿是 9084/0 可是多数人又认为成人睾丸成熟性畸胎瘤可有转移，那么作为成熟性畸胎瘤的亚型的成人“睾丸皮样囊肿”预后到底怎样？临床如何处理？我又糊涂了请老师解答

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木蚂蚁: 再问：“囊性成熟性畸胎瘤”是不是和“皮样囊肿”是一个概念？？

2014-01-02 11:51

我来说一句

: 学然后知不足

怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1480; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2014-01-02 11:44:20举报|引用
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引用 15 楼红胜火在 2013-04-04 21:44:58 的发言:

大家都认为是畸胎瘤，我想是把卵巢畸胎瘤的概念想当然地应用于睾丸，但睾丸却比较特殊。楼主提的有毛发结构，现在所有的文献中均提到睾丸的畸胎瘤看不到，至少目前还没有存在毛发的病例报道。加之楼主描述似乎是单囊，有头节，所以这一例需要鉴别皮样囊肿。请大家注意的是，睾丸的皮样囊肿和我们的一般理解不同，它可以有内胚层成分如肠上皮，可以有中胚层成分如软骨，当然它一定有外胚层成分皮肤组织。

为什么一定区分?

正如很多网友提到的，成人睾丸的畸胎瘤都是恶性的，有转移能力。但皮样囊肿无转移能力，在皮样囊肿中发生的癌的情况如何？我们现在还不知道。这一例的有意思的地方就在这里。