宫颈息肉样肿物（请会诊） - 华夏病理网论坛

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宫颈息肉样肿物（请会诊）

白洋淀离线: 帖子：308; 粉蓝豆：4505; 经验：337; 注册时间：2012-02-27; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-03-09 22:42|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	59	临床诊断	宫颈息肉
一般病史	绝经10年，无诱因阴道点滴出血，妇科检查发现“宫颈赘生物”，给予赘生物活检。
标本名称	宫颈赘生物
大体所见	宫颈息肉样肿物3枚（其中黄豆大2枚、花生米大1枚）。

图1
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图23

免疫组化检查：AE1/AE3灶性（+）、Vimentin（+）、LCA（±）、CD3（-）、CD20（-）、CD31（-）、CD34（-）、S-100（±）、Melan-A（-）、CgA（-）、Syn（-）。

由于不能确定肿物性质，建议301医院及武警总医院病理科会诊。

术后病理图片及免疫组化结果如下：

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本帖最后由白洋淀于 2013-03-10 21:26:47 编辑

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: 大家好，我来也。

添加参考诊断

×参考诊断

湘医芙蓉离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：25; 注册时间：2013-03-14; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2013-03-14 22:07:46举报|引用
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学习了

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kdyd 离线: 帖子：175; 粉蓝豆：1413; 经验：411; 注册时间：2009-09-26; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2013-03-14 21:51:55举报|引用
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学习了，

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2013-03-14 17:53:15举报|引用
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低分化腺癌

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

箫箫笛离线: 帖子：1284; 粉蓝豆：63; 经验：2291; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2013-03-14 10:19:22举报|引用
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形态支持低分化腺鳞癌,AE1/AE3灶性（+）、Vimentin（+）,CD10?

宫峡部及宫颈管后壁可见病灶约3cm×2cm，下界达宫颈内口下0.5cm，上界于宫颈内口处2.5cm，肉眼肿物在宫颈，免疫组化子宫内膜来源不能除外

关注中

1: 离离花

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guoafang 离线: 帖子：133; 粉蓝豆：7; 经验：281; 注册时间：2013-02-16; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2013-03-14 09:33:30举报|引用
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学习了

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xiaoming 离线: 帖子：584; 粉蓝豆：6; 经验：688; 注册时间：2008-07-18; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-03-12 21:33:58举报|引用
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中胚层发生的组织可有双向表达的。本例还是要考虑为分化差的癌or多分化的癌。恶黑或其他肿瘤可再做些免疫组化加以排除。

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lvyongvip 离线: 帖子：86; 粉蓝豆：3; 经验：341; 注册时间：2012-06-29; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-03-12 16:19:56举报|引用
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学习了

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: 感受病理，享受生活。

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-03-11 12:27:30举报|引用
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本人意见：1，活检 -----鳞癌。

2，术后-------腺鳞癌。

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: 乐观向上，不断进取！

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-03-11 08:45:17举报|引用
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本例肿瘤细胞形态多种多样，癌巢清晰，肿瘤细胞核仁大而显著，坏死和异型性明显；

考虑支持“恶黑”的可能性大·。建议补充组化看看。

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雾蒙蒙离线: 帖子：30512; 粉蓝豆：4877; 经验：37003; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-03-11 07:53:18举报|引用
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引用 6 楼白洋淀在 2013-03-10 20:57:00 的发言:

301医院病理科会诊结果：宫颈病变符合恶性黑色素瘤。

武警总医院病理科会诊结果：宫颈恶性肿瘤，形态支持低分化腺鳞癌。

两大医院，两个截然不同的结果。先前考虑腺鳞癌可能，现在？

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: 诚信敬业博学奉献

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-03-11 05:21:54举报|引用
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引用 6 楼白洋淀在 2013-03-10 20:57:00 的发言:

301医院病理科会诊结果：宫颈病变符合恶性黑色素瘤。

武警总医院病理科会诊结果：宫颈恶性肿瘤，形态支持低分化腺鳞癌。

One of above must be wrong. Dr. Liu can help to explain the result

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huyong105 离线: 帖子：177; 粉蓝豆：45; 经验：288; 注册时间：2011-01-04; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-03-10 23:51:25举报|引用
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低分化癌，倾向为低分化腺癌。

1: shihong

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: 世界上怕就怕认真二字，病理人最讲认真。

ljy2004v 离线: 帖子：12; 粉蓝豆：1; 经验：32; 注册时间：2013-03-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-03-10 22:55:10举报|引用
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免疫组化支持低分化腺鳞癌。排除恶黑加做HMB45。

1: 清秋

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dbz19701110 离线: 帖子：384; 粉蓝豆：60; 经验：817; 注册时间：2008-08-23; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-03-10 22:32:13举报|引用
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低分化腺鳞癌

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: 邹冬梅

冰红茶离线: 帖子：136; 粉蓝豆：344; 经验：195; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-03-10 22:17:05举报|引用
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腺癌合并肉瘤（横纹肌肉瘤、恶黑？）

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: 如水中望月，是似而非

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-03-10 22:06:47举报|引用
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有意思，学习了,选腺鳞癌

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: 谢

Dt一米阳光离线: 帖子：24; 粉蓝豆：3; 经验：24; 注册时间：2013-02-07; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-03-10 21:57:18举报|引用
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有意思，学习了，

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chendiandian 离线: 帖子：25; 粉蓝豆：21; 经验：76; 注册时间：2008-03-27; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-03-10 21:53:41举报|引用
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好病例，学习了！

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白洋淀离线: 帖子：308; 粉蓝豆：4505; 经验：337; 注册时间：2012-02-27; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-03-10 21:02:02举报|引用
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妇科检查情况：宫颈常大，自宫颈管内脱出一舌状肿物，大小约3.2cm×1.8cm×1cm，紫黑色。

近日患者在我院行次广泛子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴清扫术。

书中见子宫峡部及宫颈管后壁可见病灶约3cm×2cm，下界达宫颈内口下0.5cm，上界于宫颈内口处2.5cm。

现将术后病理图片及免疫组化结果上传，请各位老师查看。

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雾蒙蒙: 不错的病例，有术前、术后常规切片图片，有免疫组化结果，便于大家分析，判断，学习，提高。

2013-03-11 07:50

我来说一句

: 大家好，我来也。

suoyanlee 离线: 帖子：1130; 粉蓝豆：2528; 经验：2416; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-03-10 21:00:08举报|引用
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哈哈！学习了，谢谢楼主！

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: 实践出真知

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